三甲医院，成都市第五人民医院今年已在四个科室试点，实行在科主任领导下，由主诊医师负责的医疗组为患者提供全程优质服务的临床医疗制度。
又一家三甲医院实行主诊医生负责制！
成都市第五人民医院今年以来，在普外科、肝胆外科、神经内科和内分泌科四个科室试点，实行在科主任领导下，由主诊医师负责的医疗组为患者提供全程优质服务的临床医疗制度。
主诊医师在科主任领导下全面负责本医疗组的医疗、教学、科研等工作，同时也是医疗组医疗质量与安全的第一责任人。
根据科室确定的临床亚专业主攻方向，负责新技术项目的开展和运用。
另外，主诊医师还对医疗组成员享有管理权、考核权，并在符合医院二次绩效分配方案的原则下，具有对组内人员的绩效工资分配权。
据介绍，医疗组内人员一般包括1名主诊医师，1名主治医师及以上职称人员，1名或多名住院医师。
而主诊医师采取竞聘上岗的方式，只要符合条件的人员就可以向科主任提出书面申请。在职称评定、职业上升通道等方面给予主诊医师一定的倾斜。
主诊医师负责制施行后，考核就以主诊组为单元。科室推行“非固定床位制度”，推行“医生跟着病人走”的管理模式。
很多三甲医院已推行
据了解，早在1950年，就有国家开始推行主诊医师负责制(Attending in Charge)，如今主诊医师负责制已成为国外医院普遍使用的一种医疗服务模式。
1994年5月，浙江邵逸夫医院开业运行并开始推行主诊医师负责制，医院官网介绍，这是国内首家推行主诊医生负责制的医院。
2009年，上海交通大学医学院附属新华医院也启动了主诊医师负责制试点工作，首期开展的科室包括在儿骨科、肿瘤科和心血管内科等部分科室试行。
2011年，北京市宣武医院、北京同仁医院、北京友谊医院、北京口腔医院、北京朝阳医院、北京安贞医院、北京胸科医院等7家三级医院获批开展主诊医师负责制试点工作，为期一年。
由于试点工作收效较好，2013年，原北京市医管局发文，要求2013年底北京所有市属医院启动主诊医师试点工作，每所医院至少在3个科室开展主诊医师试点。
同时，已先期启动试点的7家医院将拿出全院超过30%的科室，推行主诊医师负责制。
以中日友好医院为例，2016年8月-9月，中日友好医院全面推行主诊医师负责制，主诊医师竞聘上岗，全面负责所诊治患者的医疗、教学和科研工作，对病人的门诊、入院、诊断、治疗、出院以及随访等全部医疗过程负责。
改变了原有三级查房制度流于形式的状态，使高年资富有临床经验的医师真正守护在患者床旁，有效保障了医疗安全。
专家建议三级查房制度转型
关于实施主诊医师负责制，中国工程院院士、中国工程院副院长、中国医学科学院北京协和医学院院校长王辰曾多次公开呼吁三级查房制度转型，实施主诊医生负责制。
王辰认为，“三级查房”制度可能导致医疗责任主体不清，将有经验的高年资医生“悬置”，导致患者不能直接看上高年资医生，高年资医生也难以直接与患者接触，会影响对患者的直接观察和临床经验积累。
主诊医师负责制将极大的降低医院人力资源成本，极大的提高全国医生人力效率，将有效激发医生提高业务的积极性，提高临床医学业务水平，有利于年轻医生成长。
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