poliomyelitis    英 [,pəʊlɪəʊmaɪə'laɪtɪs; ,pɒlɪəʊ-] 美 [,polɪo,maɪə'laɪtɪs] 

释    义   n. [内科] 脊髓灰质炎；[医] 小儿麻痹症

例    句   Poliomyelitis is an infectious disease that used to be the most common cause of paralysis inyoung people.  脊髓灰质炎是一种传染性疾病必须使用的最常见原因瘫痪在年轻的人。

概述

脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病，是以脊髓前角损伤为主的急性变质性炎。本病多见于1～6岁儿童，临床上主要表现有发热、咽痛及肢体疼痛，部分患儿发生肢体弛缓性瘫痪故又称小儿麻痹症。

病因及发病机制

脊髓灰质炎病毒是一种嗜神经性的肠道病毒，隐性感染（占99%以上）和轻症瘫痪型患者是本病的主要传染源，传播途径主要是经粪-口传播。脊髓灰质炎病毒经口进入体内，在肠黏膜上皮细胞和局部淋巴组织中增殖，病毒入血形成第一次病毒血症，进入全身淋巴组织中增殖，如果病毒未侵犯神经系统，即为顿挫型；若病毒再次人血形成第二次病毒血症，病毒则侵犯中枢神经系统引发本病，其中轻者引起神经系统症状而无瘫痪，称无瘫痪型，重者引起瘫痪，称瘫痪型。

病理变化

病变侵犯中枢神经系统，主要侵犯脊髓，其中以腰膨大、颈膨大较严重。肉眼观，早期为脊髓前角肿大、隆起，充血和出血，后期因胶质瘢痕形成前角缩小，也可形成小囊腔。镜下，早期表现为前角神经元变性、坏死，噬神经细胞现象，间质充血水肿，中性粒细胞、淋巴细胞浸润，后期表现为淋巴细胞浸润、胶质瘢痕形成。

并发症

脊髓灰质炎最主要的并发症是呼吸系统并发症，见于延髓型呼吸肌麻痹患者，可继发肺水肿、肺炎、肺不张等。消化系统并发症为消化道穿孔、出血、肠麻痹等。其他并发症还包括尿潴留所致的尿路感染。

辅助检查

①血液检查  白细胞大多正常，早期及继发感染时可增多，以中性粒细胞为主。部分患者血沉增快。

②脑脊液检查  脑脊液细胞数稍增，早期中性粒细胞为主，后以淋巴细胞为主。退热后细胞数迅速降至正常，蛋白可略高，呈蛋白-细胞分离现象。少数患者脑脊液可始终正常。

③血清学检查  目前，以中和试验较常用，阳性率及特异性均较高。此外，用补体结合试验及酶标等方法检测特异抗体。脊髓灰质炎病毒IgM抗体阳性或IgG抗体4倍以上增长有诊断意义。

④病毒分离第一周自咽拭及粪便均可分离出病毒，也可从血液或脑脊液中分离病毒，多次送检可增加阳性率。