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Tetanus Antitoxin

神经

关键词神经 治疗药物 破伤风

词汇介绍

拓展阅读

解析

tetanus   英 [ˈtetnəs]  美 [ˈtetnəs]

释    义   n. [内科] 破伤风;强直

例    句   Vaccines that contain thiomersal include those against diphtheria, tetanus and pertussis (DTP), hepatitis B, Haemophilus influenzae type b (Hib), rabies, influenza and meningococcal diseases.含有硫柳汞的疫苗包括预防白喉、破伤风和百日咳(DTP)、乙型肝炎、B型流感嗜血杆菌、狂犬病、流感和脑膜炎球菌病的疫苗。

 

antitoxin  英 [æntɪ'tɒksɪn]  美 [,æntɪ'tɑksɪn]

释    义   n. 抗毒素;抗毒素血清 [ 复数 antitoxins ]

同根词   antitoxic adj. 抗毒素的

例    句   In addition, may inject tetanus antitoxin and the suitable antibiotic, prevents tetanus and the bacterial infection. 此外,可注射破伤风抗毒素和适宜的抗生素,预防破伤风及细菌感染。

概述

概述

 

本品系用破伤风毒素或类毒素免疫的马血浆或血清精制而成富含破伤风毒素抗体,可中和创伤部位及血中游离的破伤风毒素。可预防和治疗破伤风但不能中和已经与神经细胞结合的毒素故应尽早使用。

 

不良反应

 

可能会引起过敏反应,包括过敏性休克(注射后数秒钟就可能发生)和血清病(出现麻疹、发热、瘙痒、全身不适和关节痛多于注射后7-14d发生。

 

破伤风与神经系统疾病的鉴别诊断

 

非新生儿破伤风是指年龄超过28天,由破伤风梭状芽孢杆菌通过皮肤或黏膜破口侵入人体后,释放外毒素,引起的以全身骨骼肌强直性收缩和阵发性痉挛为特征的急性、特异性、中毒性疾病。破伤风常具有神经系统症状,需与多种神经系统疾病鉴别,包括狂犬病、癫痫、脑膜炎、口腔感染或咽部感染、颞下颌关节紊乱、士的宁中毒、癔病、高热惊厥、低钙血症、药物性肌张力障碍、僵人综合征。需尽早预防,尽早诊断和治疗。

 

破伤风外毒素影响交感神经系统的机理

 

破伤风外毒素有三种,即破伤风痉挛毒素、溶血素、溶纤维素,破伤风痉挛毒素本质为蛋白质,毒力强,可引起发病。这种外毒素是一种亲神经的毒素, 它被吸入血流后不引起发热等毒血症表现,大部分进入运动神经末梢,小部分毒素也可进入感觉神经末梢和自主神经末梢。毒素沿运动神经干逆行至脊髓前灰质或脑干运动神经核中的运动神经细胞,毒素被固定在突触小体上,与神经节苷脂结合。使其不能释放传递介质如甘氨酸、γ-氨基丁酸, 而发生脊髓运动神经元和脑干的广泛脱抑制,毒素阻断了脊髓的抑制反射,使αγ运动系统,甚至交感神经系统均有脱抑制的表现,因此,临床上出现肌痉挛、肌强直、交感神经功能亢进等现象。必须提到的是中枢神经的传递介质种类较多, 有乙酰胆碱、单胺类和氨基酸,氨基酸中有兴奋作用类如谷氮酸、门冬氨酸, 有抑制作用类如甘氨酸、γ-氨基丁酸,目前认为破伤风痉挛毒素引起中枢神经抑制性传递介质不能释放是导致肌痉挛、肌强直、交感神经功能亢进的主要机理。 然而,文献中也有人认为破伤风痉挛毒素可以直接作用于交感神经系统,而使其功能亢进,临床上可以出现相应的症状

Evidence for central antispastic effect of botulinum toxin type A复制标题

A型肉毒毒素中枢抗痉挛作用的证据

发表时间:2020-01-01

影响指数:6.6

作者: Ivica Matak

期刊:Br J Pharmacol

BACKGROUND AND PURPOSE:Botulinum toxin type A (BoNT/A) injections into hyperactive muscles provide effective treatment for spasticity and dystonias, presumably due to its local effects on extrafusal and intrafusal motor fibres. A recent discovery of toxin's retrograde axonal transport to CNS might suggest additional action sites. However, in comparison to cholinergic peripheral terminals, functional consequences of BoNT/A direct central action on abnormally increased muscle tone are presently unknown. To address this question, the central effects of BoNT/A were assessed in experimental local spastic paralysis.

译文

背景与目的:A型肉毒毒素(BoNT/A)注射于多动症肌肉可有效治疗痉挛和肌张力障碍,可能是由于其对梭外和梭内运动纤维的局部影响。最近发现的毒素向中枢神经系统的逆行轴突转运可能暗示了更多的作用部位。然而,与胆碱能外周终末相比,BoNT/A直接中枢作用对肌张力异常增高的功能影响目前尚不清楚。为了解决这个问题,我们在实验性局部痉挛性瘫痪中评估了BoNT/A的中心作用。 实验方法:大鼠腓肠肌注射破伤风毒素(1.5ng),造成局部痉挛性瘫痪。随后,将BoNT/A(5u·kg)注入痉挛肌肉或神经内注入坐骨神经,模拟轴突转运毒素的作用。通过腰椎i.t.应用BoNT/A中和性抗毒素评价BoNT/A在脊髓中的功能作用。通过行为运动评估和突触体相关蛋白25(SNAP-25)免疫组化研究BoNT/A效应。