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Melatonin

神经

关键词神经 治疗药物 吲哚胺

词汇介绍

拓展阅读

解析

melatonin   英 [ˌmeləˈtəʊnɪn]  美 [ˌmeləˈtoʊnɪn]

释    义   n. 褪黑激素;N-乙酰-5-甲氧基色胺

例    句   In their study, they found that cherries, particularly tart cherries, naturally boosted the body’s supply of melatonin, which helped people with insomnia.在研究中,他们发现,樱桃尤其是酸樱桃,可以天然促进人体褪黑激素生成,这就可以帮助那些患失眠症的人。

概述

概述

 

褪黑素(N-乙酰-5-甲氧基色胺)是一种广泛分布于植物、单细胞生物、藻类、细菌、无脊椎动物脊椎动物中的内源性吲哚胺。在脊椎动物中,循环中的褪黑素主要来源于松果体,此外还有其他器官,如胃肠道、上皮毛囊、皮肤、视网膜、唾液腺、血小板和产生褪黑素的淋巴细胞。视网膜中专门的感光细胞检测到可见光,将信息直接投射到负责昼夜节律起搏器的视交叉上核(SCN),触发松果体在黑暗中生成褪黑素。褪黑素的最大血浆浓度通常在黑暗发生后3~5 h 生,在日常光照期间其浓度很低或甚至检测不到

 

合成过程

 

内源性褪黑素的合成是一个多步骤的过程,血液中色氨酸经色氨酸羟化酶羟化生成5-羟胺(5-HTP)。通过芳族氨基酸脱羧酶将5-HTP转化为5-羟色胺(5-HT),然后通过芳基烷基胺N-乙酰转移酶将5-HT转化为N-酰基丝氨酸(NAS)。褪黑素合成的最后一步是通过羟基吲哚-O-甲基转移酶将NAS转化为褪黑素。松果体褪黑素以昼夜节律的形式立即释放到血流中,以响应上述通过视网膜通路收到的光周期信息。有趣的是,正常生理情况下除了松果体,大多数的松果体外细胞不能以昼夜节律的方式产生褪黑素,并且通常不以任何显著的量释放到血流中

 

褪黑素降解途径

 

经典的经肝分解代谢途径,产生6-羟基褪黑素,然后作为硫酸盐结合物经肾排出;产生5-甲氧基吲哚乙酸或5-甲氧基色氨醇的替代吲哚途径;产生N(1)-乙酰-N(2)-甲酰基-5-甲氧基尿嘧啶[N(1)-acetyl-N(2)-formyl-5-methoxykynuramineAFMK]的犬尿氨酸路径。除了褪黑素具有抗氧化特性,褪黑素的两种重要代谢物AFMKN1-乙酰基-5-甲氧基犬尿嘧啶N1-acetyl-5-methoxykynuramineAMK)也具有强大的自由基清除活性。

Practice guideline: Treatment for insomnia and disrupted sleep behavior in children and adolescents with autism spectrum disorder: Report of the Guideline Development, Dissemination, and Implementation Subcommittee of the American Academy of Neurology复制标题

实践指南: 自闭症谱系障碍儿童和青少年失眠和睡眠行为紊乱的治疗: 美国神经病学学会指南制定、传播和实施小组委员会的报告

发表时间:2020-03-02

影响指数:8.7

作者: Ashura Williams Buckley

期刊:Neurology

OBJECTIVE:To review pharmacologic and nonpharmacologic strategies for treating sleep disturbances in children and adolescents with autism spectrum disorder (ASD) and to develop recommendations for addressing sleep disturbance in this population.

译文

目的:回顾自闭症谱系障碍(ASD)儿童和青少年睡眠障碍的药理学和非药理学治疗策略,并提出解决该人群睡眠障碍的建议。 B级主要建议:对于患有自闭症和睡眠障碍的儿童和青少年,临床医生应评估可能导致睡眠障碍的药物和共存条件,并应解决已确定的问题。临床医生应建议家长将改善睡眠习惯的策略与行为策略结合起来,作为单独或与药理学或营养学方法相结合的睡眠障碍的一线治疗方法。临床医生应该提供褪黑激素,如果行为策略没有帮助,并促成共存条件和使用伴随药物已经解决,从低剂量开始。临床医生应推荐使用药物级褪黑素(如有)。临床医生应就褪黑激素使用的潜在不良影响和缺乏长期安全性数据向儿童、青少年和家长提供咨询。

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