内分泌
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解析
Cholestyramine 英/,kolɪ'stɪrə,min; ko,lɛstə'ræmin/
释 义 n. 消胆胺
例 句 The latter effects can be attributed to the high bile acid-binding capacity of cholestyramine.其后两个作用归因于消胆胺具有较高的结合胆汁酸的能力。
概述
概述
考来烯胺是一种胆汁酸多价螯合剂，其在胃肠道中结合胆汁，以防止其再吸收。它是一种强离子交换树脂，这意味着它可以与胃肠道中的阴离子胆汁酸交换其氯 离子，并将它们牢固地结合在树脂基质中。阴离子交换树脂的官能团是季铵盐铵基与惰性苯乙烯-二乙烯基苯共聚物相连。考来烯胺通过与肠道内的胆汁酸形成不溶的配合物从而从体内清除胆汁酸，然后排泄在粪便中，进而使得更多的血浆胆固醇在肝脏中转化为胆汁酸以恢复至正常水平。胆固醇向胆汁酸的这种转化降低了血浆胆固醇水平。
临床应用
胆汁酸螯合剂（例如秋水仙碱）首先用于治疗高胆固醇血症，但由于他汀类药物的引入，现在对于这种适应症的作用很小。它们还可用于治疗瘙痒症，这种瘙痒通常发生在肝功能衰竭和其他类型的胆汁淤积症中，消除胆汁酸的能力降低。左乙酰胺通常用于治疗胆汁酸吸收不良引起的腹泻，它首先用于回肠切除的克罗恩病患者，所述的末端部分小肠（回肠）是其中胆汁酸再吸收的重要部分，取下该部分后，胆汁酸进入大肠并由于结肠细胞刺激氯化物/液体分泌而引起腹泻，从而导致分泌性腹泻。考来烯胺通过使胆汁酸不溶和渗透失活来防止水的增加。秋水仙碱也可用于控制其他类型的胆汁酸腹泻。
秋水仙碱可以帮助治疗艰难梭菌感染，减少腹泻和吸收毒素A和B引起的其他症状。但是，由于它不是抗感染剂，因此应与万古霉素一起使用。在因来氟米特或特氟米特引起的严重副作用而停药的情况下，使用来氟米特或特氟米特的患者也可将其用于“冲洗”程序，以帮助消除药物。含有秋水仙碱和荧光团的软膏已被用于局部治疗婴儿和幼儿的尿布疹。胆固醇胺在胃肠道中也与草酸盐结合，最终减少尿中草酸盐和草酸钙结石的形成。
不良反应
最常见：便秘，血浆甘油三酸酯增加，肠梗阻有报道既往有肠道手术的应该谨慎使用考来烯胺。胆甾胺引起的高氯代谢性酸中毒也很少报道。患有甲状腺功能减退，糖尿病，肾病综合征，阻塞性肝脏疾病，肾脏疾病或酗酒服用这种药物前，应咨询医生。其他药物应在考来烯胺之前至少一小时或之后四至六小时服用，以减少可能对吸收的干扰。
注意事项
消化道阻塞（胃或肠）；为了确保考来烯胺对您安全，请告知医生是否患有：慢性便秘；甲状腺疾病；糖尿病；肾脏疾病；肝病；冠状动脉疾病（动脉阻塞）。
该药可能含有苯丙氨酸，如果您患有苯丙酮酸尿症（PKU），则在服用考来烯胺之前应先咨询医生。服用胆固醇会使身体难以吸收某些维生素，因此医生可能建议服用维生素补充剂。在怀孕期间或母乳喂养婴儿时，可能更需要补充维生素。遵循医生指示，在服用考来烯胺期间服用维生素补充剂。目前尚不清楚这种药物是否会伤害未出生的婴儿，应告诉医生是否怀孕或是否计划怀孕。
复制标题15% 消胆胺软膏缓解回肠造口术后瘙痒和烧伤的评价: 随机、双盲、安慰剂对照临床试验
发表时间：2019-03-20
影响指数：1.6
作者： Shahram Ala
期刊：J Invest Surg
An ileostomy may be required for the management of different pathologic conditions. Anatomic location and the type of stoma construction can have significant effects on the management of this surgical procedure. The type and content of the output and the fluid loss are distinguished by the location of the stoma relative to the ileocecal valve. Fluid loss is primarily a factor with end or loop ileostomies. With proper stoma care, most ostomy patients can have active, healthy, personal, and professional lives. After an ileostomy, a special bag is put over the stoma to collect waste products. Although there has been much progress regarding the treatment of ileostomy so far, there are still many problems in this domain. The patient must be accustomed to the new patterns of fecal elimination, body change, and the image of him/herself. The most common early complications include skin irritation, pain, and necrosis. However, the most common late problems are skin irritation and prolapse. Even if an ileostomy is performed properly, the leakage of the intestinal discharge around the stoma can occasionally happen. This results in the initiation of troublesome skin irritation; therefore, the main complication is regarded as inflammation (e.g. irritant contact dermatitis), which presents by burning and pruritus. The inflammation appears to result from the high level of bile acid, which is present in the ileal fluid with powerful purifying and pruritogenic properties. Free bile acids have been proved to produce intestinal mucosal cell damage in laboratory animals .
译文
