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临床[AWMF S2k指南 “职业性石棉相关疾病的诊断和评估” 的更新-有什么新内容?] 复制标题

  • 影响指数:25.02
  • 期刊:Pneumologie (Stuttgart, Germany)
  • 发表时间:2021-03-01
  • DOI:10.1055/a-1350-1078 复制DOI

研究方向

胸膜疾病

: S2k指南 “职业性石棉相关疾病的诊断和评估” 于2020年11月更新。本文总结了最重要的变化。当翻新含有石棉的石膏、填料和粘合剂时,有一个新的关于潜在高暴露于石棉纤维的风险的参考。生物标志物如间皮素和钙视蛋白目前只应该在研究的背景下使用。“石棉气道疾病” 只能在组织学上诊断,作为石棉肺的早期形式被包括在指南中。由于UIP模式不是石棉肺的特征,如果不同时检测胸膜斑,仅具有UIP模式的计算机断层扫描病例不能可靠地分配给石棉肺。关于功能损伤的评估,需要注意流量容积曲线、全身体积描记、扩散能力和运动测试的重要性。如果可用,根据GLI的参考值是评估的基础。该指南载有关于预防、医疗以及首次关于门诊康复和训练治疗重要性的具体建议。还有关于职业暴露石棉后的新职业病卵巢癌的评估。 : 于2020年11月在aktualisiert去世S2k-Leitlinie “Diagnostik und bedingter Erkrankungen” wurde。Dieser Beitrag fasst die wichtigsten ä nderungen zusammen。Neu ist der Hinweis auf das Risiko einer potenziell hohen expoma gegen ü ber石棉兰fasern bei der Sanierung von asbesthaltigem Putz,Spachtelmassen and Klebern。生物标志物wie间皮素和Calretinin sollen aktuell nur im Rahmen der Forschung eingesetzt werden。Die “石棉气道疾病”,die nur histologisch diagnostic tiziert werden kann,wird als fr ü he Form der slitamose in die Leitlinie aufgenommen.Da das UIP-Muster nicht charakteristisch ist f ü r eine satherose,k ö nnen computertomografische f ä llemit UIP-Muster ohne den gleichzeitigen Nachweis von heliaplacles alleine nicht sicher einer sithalose zugeornet werden。Bez ü glich der Bewertung des funktionellen Schadens wird auf die groe Bedeutung von Flussvolumenkurve,ganzk ö rperplethysmografie,扩散skapazit ä t und Belastungstests hingewiesen。Wenn verf ü gbar,sind die Referenzwerte nach GLI Grundlage der Bewertung。在der Leitlinie finden sich spezifische Hinweise zur pr ä vention,medizinischen Behandlung und erstmals zum Stellenwert der ambulanten康复和培训治疗。Ferner finden sich Hinweise auf die Begutachtung der neue Berufskrankheit Ovarialkarzinom nach beruflicher石棉市博览会。

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