Stereotactic   /,stɪərɪo'tæktɪk/

释    义   adj. 定向性测定的；趋实体性的

例    句   Therapy of 206 patients with pancreatic carcinoma(PC) with Stereotactic Gamma Ray Whole Body Therapeutic System. 采用立体定向伽玛射线全身治疗系统治疗206例胰腺癌（PC）患者。

Body   英 /'bɒdɪ/   美 /'bɑdi/

释    义   n. 身体；主体；大量；团体；主要部分；vt. 赋以形体；

同根词   bodily adj. 身体的；肉体的；bod adj. 很好的；bodied adj. 有形的；有躯体的；

例    句   You only have one body and mind. 你只有一个身体和头脑。

Radiotherapy   英 /,reɪdɪə(ʊ)'θerəpɪ/   美 /'redɪo'θɛrəpi/

释    义   n. [特医] 放射疗法

例    句   A radioactive isotope of cobalt with mass number '0 and exceptionally intense gamma-ray activity, used in radiotherapy, metallurgy, and materials testing. 钴的一种放射性同位素，质子数'0，具有异常强烈的伽马射线作用，用于放射疗法、冶金和材料测试。

概述

随着立体定向放射外科概念的出现，围绕立体定向放射外科的不同医疗设备的发明和新技术相继出现。上世纪八十年代，Colombo和Betti等学者对医用直线加速器加以改进，增加了立体定向系统和准直器，采用非共面多弧度小野三维集束照射病灶，取得了与伽马刀类似的治疗效果。将这种经过改进的直线加速器成为X刀。一般采用分次治疗，在学术界称为立体定向放射治疗。立体定向放射治疗技术简称SBRT，是利用高度精准的放疗技术，将根治性的放射剂量通过外照射方式聚焦到肿瘤部位，达到根治肿瘤的目的。其具有影像引导技术，通过影像引导技术能准确地找到肿瘤所在的位置，精确度能够达到毫米级，有效减少对周围正常组织的照射。又因为精准度的提高，立体定向放疗在照射时可给予普通放射剂量的5-10倍。SBRT利用每次高剂量的放疗，短短几次照射即能达到根治性剂量以消灭肿瘤，要求对肿瘤进行精准定位照射，同时尽量保护周围正常组织和器官。简单说，它会从各个方向聚焦到一点，把肿瘤的剂量做得非常高，而对周围正常组织做得又非常低，但它最重要的一个要素就是找准肿瘤的位置，只要肿瘤的位置确定了，周围的正常组织完全的躲避开，这个剂量可以做到非常高。就是因为放疗的剂量可以达到非常高，所以疗效也会非常好。上世纪九十年代逐渐成熟起来的直线加速器三维适形放射治疗和调强适形放射治疗技术、全身伽马刀及体部伽马刀等设备均属于立体定向放射治疗的范畴。最早是瑞典的放射治疗学家应用于脑部肿瘤的治疗，应用数百个固定的钴放射源，通过汇聚的原理把射线汇聚到肿瘤中心达到杀灭肿瘤的目的。

原理

就像放大镜聚焦太阳光一样，把放射线由体外聚焦到肿瘤中心，通过复杂的计算机设计，这样皮肤、心脏、脊髓、肋骨及正常肺等组织就能得到有效保护，而肿瘤组织能得到有效的杀灭。

优势

随着4DCT定位，图像引导放疗等技术的出现，目前SBRT在体部的多种肿瘤的治疗中已经取得很好的疗效，尤其是肺癌SBRT治疗具有疗效好副作用小等特点。SBRT为不可手术的早期患者提供了机会，已有的数据已经证明SBRT治疗早期肺癌效果好、副作用小，不仅可用来治疗不可手术的患者，目前正在向可手术的早期肺癌患者中推广，前瞻性研究证明，SBRT治疗早期肺癌疗效与手术相当，副作用小于手术，病人的生活质量高于手术。目前已有充足的证据证明，对于早期（I期和II期）无淋巴结转移的肺癌，通过SBRT治疗后局部控制率和5年总生存率可以达到80%和70%以上，达到了与手术类似的治疗效果。

副作用

大量的临床观察数据显示，SBRT治疗的副作用是轻微的，可以接受。常见的副反应有病灶周围局部肺组织渗出、纤维化、咳嗽、皮肤反应等，多为轻度反应，这些副反应大多是可防可控的。