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palmar-plantar erythrodysesthesia syndrome

肿瘤

关键词肿瘤 疾病 化疗毒性

词汇介绍

拓展阅读

解析

Palmar   英 /'pælmə/   美 /pælmɚ/

释    义   adj. 掌中的,手掌的

               n. (Palmar)人名;(塞、葡)帕尔马尔

例    句   Late yaws appears after five years of the initial infection and is characterized by disabling consequences of the nose, bones and palmar/plantar hyperkeratosis. 雅司病的晚期是在初期感染五年以后,特征是鼻子、骨头坏损,手掌/足底角化过度。

 

Plantar   英 /ˈplæntə(r)/   美 /ˈplæntər/

释    义   adj. [解剖] 跖的;[解剖] 脚底的

例    句   Over-pronation occurs when the foot rolls inward too much, which can result in plantar fasciitis or iliotibial band syndrome. 当脚掌过度内翻时,会导致足底筋膜炎或髂胫束综合征。

 

Erythrodysesthesia

释    义   n. 红细胞感觉障碍

例    句   Although palmar-plantar erythrodysesthesia (PPE) or hand-foot syndrome is a relatively common toxicity of many anticancer drugs (5-fluorouracil, capecitabine and liposomal doxorubicin), it occurs rarely with docetaxel. 虽然掌跖红肿综合症(PPE)或手足综合征是许多抗癌药物(5-氟尿嘧啶、卡培他滨和脂质体阿霉素)的一种相对常见的毒性,但多烯紫杉醇很少发生这种情况。

 

Syndrome   英 /ˈsɪndrəʊm/   美 /ˈsɪndroʊm/

释    义   n. [临床] 综合症状;并发症状;校验子;并发位

               n. (Syndrome)人名;(英)辛德罗姆

例    句   During the last outbreak of fish disease in 2007, which turned out to be epizootic ulcerative syndrome, a seasonal disease caused by a fungal infection, the laboratory also sent samples to Thailand. 在2007年的上次鱼病暴发期间,该实验室也把样本送到了泰国(结果发现是体外寄生溃疡综合征,这是一种由真菌感染引起的季节性疾病)。

概述

概述


掌跖感觉丧失性红斑综合征(PPES),又称为手足综合征(Hand-foot syndrome,HFS),是化疗药物引起的一种皮肤毒性。手掌-足底为主的四肢末端红斑和感觉异常。包括:麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感,皮肤肿胀或红斑,脱屑、皲裂、硬结样水泡、破溃等或严重的疼痛等。最初Zuehlke1974年提出,用于描述化疗药诱导的手足不良事件的词是HFSRhand-foot skin reaction),手足皮肤反应,同义术语就包括手足综合征。为区别起见,通常采用HFS描述与细胞毒性药物所致的症状,而采用HFSR描述靶向治疗药物产生的反应。HFS平均发生在用药后的时间范围是11-360天,部位常见于手足掌面,晚期可出现色素沉着,皮肤干燥。


引起掌跖感觉丧失性红斑综合征的药物


5-氟尿嘧啶、卡培他滨、多柔比星、多西他赛和阿糖胞苷。


临床表现


临床主要表现为指/趾的热、痛、红斑性肿胀,严重者发展至脱屑、溃疡和剧烈疼痛。具体为(1)手掌和足底皮肤瘙痒,手掌、指尖和足底充血。2)指/趾末端疼痛感,手/足皮肤红斑、紧张感,感觉迟钝、麻木,皮肤粗糙、皲裂。(3)出现水泡、脱屑、脱皮、渗出、甚至溃烂,并可能继发感染。患者可因剧烈疼痛而无法行走可导致丧失生活自理能力。(4)具有自限性(自限性就是指疾病在发生发展到一定程度后能自动停止,并逐渐恢复痊愈,并不需特殊治疗,只需对症治疗或不治疗,靠自身免疫就可痊愈),但再次给药后会再次出现。


NCI分级(美国国家癌症研究所标准)


1级:手足综合症定义为出现下列任一现象:手和/或足的麻木、感觉迟钝/感觉异常、麻刺感、红斑和/或不影响正常活动的不适。


2级:手足综合症定义为手和/或足的疼痛性红斑和肿胀和/或影响患者日常生活的不适。


3级:手足综合症定义为手和/或足湿性脱屑、溃疡、水疱或严重的疼痛和/或使患者不能工作或进行日常活动的严重不适。


注意事项


(1)日常生活中尽量避免手部和足部的摩擦及接触高温物品,要避免手和足的摩擦和受压,避免激烈的运动和体力劳动。(2)减少手足接触热水的次数。(3)使用能减震的鞋垫,在家可以穿拖鞋,坐着或躺着的时候将手和脚放在较高的位置,可以预防手足综合征。(4)必要时,在医生的指导下口服用维生素B6和西乐葆。(5)保持手足皮肤湿润可有助于预防和使病灶早日痊愈。

Tucatinib, Trastuzumab, and Capecitabine for HER2-Positive Metastatic Breast Cancer复制标题

曲妥珠单抗联合卡培他滨治疗转移性乳腺癌HER2-Positive

发表时间:2020-02-13

影响指数:70.7

作者: R.K. Murthy

期刊:N. Engl. J. Med.

Progression-free survival at 1 year was 33.1% in the tucatinib-combination group and 12.3% in the placebo-combination group (hazard ratio for disease progression or death, 0.54; 95% confidence interval [CI], 0.42 to 0.71; P<0.001), and the median duration of progression-free survival was 7.8 months and 5.6 months, respectively.

译文

tucatinib联合组和安慰剂联合组1年无进展生存率分别为33.1%和12.3%(疾病进展或死亡的危险比为0.54;95%可信区间[CI],0.42-0.71;P<0.001),无进展生存期的中位数分别为7.8个月和5.6个月。 tucatinib联合治疗组和安慰剂联合治疗组2年总生存率分别为44.9%和26.6%(死亡率危险比为0.66;95%CI为0.50-0.88;P = 0.005),中位总生存率分别为21.9个月和17.4个月。在脑转移患者中,tucatinib联合组1年无进展生存率为24.9%,安慰剂联合组为0%(危险比为0.48;95%CI为0.34~0.69;P<0.001),中位无进展生存率分别为7.6个月和5.4个月。 tucatinib组常见的不良反应包括腹泻、掌跖红细胞感觉障碍综合征、恶心、疲劳和呕吐。腹泻和3级或更高的转氨酶水平在图卡替尼联合组比安慰剂联合组更常见。

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