Exfoliative 

释    义   adj. 表皮剥脱的；鳞片样脱皮的

例    句   To observe the effect of heparin sodium cream(HEPUDIOD) combined with corticosteroid cream in treating exfoliative cheilitis. 观察肝素钠乳膏（海普林）联合皮质类固醇软膏治疗剥脱性唇炎的效果。

Cytology   英 /saɪˈtɒlədʒi/   美 /saɪˈtɑːlədʒi/

释    义   n. 细胞学

同根词   cytoplasmic adj. 细胞质的

               cytogenetic adj. 细胞生成的；细胞发生的

               cytogenetical adj. 细胞遗传学的

               cytologic adj. 细胞学的

               cytological adj细胞学的

               cytolytic adj. 溶细胞的，细胞溶解的

               cytopathogenic adj. 致细胞病变的

               cytoplastic adj. 胞体质的；细胞质的（等于cytoplasm）

               cytoplasm n. [细胞] 细胞质；

例    句   There are obvious difference on morphology and cytology between polypoid and diploid . 四倍体与二倍体在形态学和细胞学上有明显差异。

概述

脱落细胞学是采集人体各部位，特别是管腔器官表面的脱落细胞，经过染色后用显微镜观察这些细胞并作出诊断的临床检验学科。又叫诊断细胞学或临床细胞学，是一门在组织病理基础上发展起来的新兴学科故又称脱落细胞病理学。标本来源有自然排出物、体腔抽出液和细针穿刺吸取液。

脱落细胞学检查原理

脱落细胞学检查的原理是基于肿瘤细胞和正常细胞的形态有差异。比如肿瘤脱落细胞的一般特征是（1）核异型性：核大小不等、核染色质深染粗糙、核畸形、核浆明显增大、核仁增大增多、核分裂增多，病理性核分裂像、瘤巨细胞、裸核。（2）胞浆异型性：高分化的表现为胞浆丰富，有特征性分化物质；低分化的为胞浆少；染色时嗜碱性染色红中带蓝，深染。这些特征都有别于正常细胞。

脱落细胞学检查步骤

（1）标本采集，标本采集的原则是尽量减少受检者的痛苦；方便简便、实用、经济；尽量取得足够供诊断的细胞成分；及时快速送检立刻制片；绝对避免污染。常用的标本采集的方法有直视采集法（直接用刮片刮取、吸管吸取、刷洗）、自然分泌液采取法（痰涂片、尿液涂片、前列腺液涂片、乳头溢液涂片）、灌洗法（空腔器官、盆腔或腹腔）、摩擦法（鼻咽、食管和胃）、针穿抽吸法（浆膜腔关节腔积液、淋巴结、软组织、甲状腺和肝）。

（2）涂片制作，固定和染色。涂片的要求是标本要新鲜。操作要轻柔，使细胞分布均匀，薄厚适当勿挤压摩擦，以免细胞损伤变形。玻片要清洁；涂片要牢固。涂片制备方法有推片法、涂抹法、压拉涂片法、吸管推片法、喷射法和印片法等。涂片的固定是为了保持细胞形态结构，防治自溶。首选95%的酒精，乙醇乙醚。其中巴氏染色，涂片勿在空气中干燥后染色，固定时间不短于15分钟（48小时内进行巴氏染色）。染色的目的是使细胞结构清晰显示；应用各种染色使细胞浆与核恰当显示不同颜色；使细胞透明度高，结构清晰。常用的染色方法有巴氏染色、HE染色、瑞氏-吉姆萨染色等。

（3）显微镜下阅片。

应用

应用范畴有防癌普查、肿瘤治疗后随访观察、癌前病变的追踪观察、作为某种治疗手段的监测指标；估计卵巢功能，指导内分泌治疗等。在肺癌、宫颈癌等筛查与诊断中都有广泛应用。

优缺点

脱落细胞学检查的优势是安全简便、快速准确、检查范围大。脱落细胞学检查会因为取材不佳、制片质量欠佳等造成结果片面性。另外，有一定的误诊率，比如细针穿刺有10%的假阴性，痰涂片＞20%的假阴性。具体部位难确定。肿瘤分型困难。非肿瘤性疾病诊断研究少。