cytomegalovirus英 /,saɪtə(ʊ)'meg(ə)lə(ʊ),vaɪrəs/ 美 /,saɪto'mɛɡəlovaɪrəs/

释    义   n. [病毒] 巨细胞病毒

同根词   cytokinesis n. [细胞] 胞质分裂；细胞浆移动

cytology n. 细胞学

cytogenetics n. 细胞遗传学

例    句   Cytomegalovirus is one of the five known herpes viruses that infect humans. 巨细胞是人类所接触到的五类疱疹病毒之一。 

infection 英 /ɪn'fekʃ(ə)n/  美 /ɪn'fɛkʃən/

释    义   n. 感染；传染；影响；传染病

例    句   Their intention was to encourage those patient’s immune systems to attack the tumours by trainingthem to recognise the signs of active cytomegalovirus infection. 他们的打算是通过训练病人免疫系统来识别活跃的巨细胞病毒感染的特征来达到促使免疫系统攻击肿瘤的目的。

概述

人巨细胞病毒（HCMV）是最常见的先天性感染之一，呈全球性分布，在全球活产婴儿中HCMV先天性感染率约为0.7%，是新生儿罹患先天性感音神经性耳聋、视力障碍、智力发育迟缓和病毒性肝炎、病毒性肺炎等疾病的常见原因，严重者可导致流产、死胎、早产和新生儿死亡。

HCMV感染分类 

（1）原发感染：指初次感染HCMV，在被感染前缺乏HCMV-IgG抗体，在感染后出现HCMV-IgG抗体转化。（2）复发感染：由潜伏在人体内的HCMV再激活引起的感染。（3）再次感染：HCMV-IgG抗体阳性个体暴露于外源性HCMV新病毒株所引发的感染，需通过基因测序鉴定有新病毒株出现才能确认。将先天性HCMV感染按照症状严重性划分如下。

临床表现

先天性CMV感染：在妊娠期间的原发性和复发性CMV感染均可导致婴儿先天性CMV感染，发病率0.2-2.5%。90%的先天性CMV感染新生儿在出生时并没有症状，这部分新生儿中15%可能出现进行性听力损失，新生儿生后常规进行的听力筛查可能从中识别出一些先天性CMV感染新生儿。10%的先天性CMV感染新生儿在出生时存在临床症状，包括出生体重过轻（小于胎龄儿）、肝脾肿大、皮肤瘀点和紫癜、生后黄疸持续不退、小头畸形、癫痫、脉络膜视网膜炎、斜视、感音性神经性耳聋等，尤其是有原发性细胞免疫缺陷疾病的新生儿，还可能表现为严重或致死性先天性CMV感染。妊娠期原发性CMV感染妈妈所生婴儿发病率更高，临床症状更重。

围生期CMV感染：足月儿和早产儿均可能发生围生期CMV感染，感染途径如上所述，大多数围生期CMV感染并没有临床症状，少数患儿可以表现为脓毒症样综合征（最为常见）、肝脾肿大、白细胞减少、血小板减少、转氨酶异常及肺炎等。围生期CMV感染症状出现的时间存在个体差异，最早3周龄，也可迟至3-6个月龄。

获得性CMV感染：在健康儿童中获得性CMV感染通常无症状，仅10%可能出现单核细胞增多症样综合征（注意，与传染性单核细胞增多症也就我们常说的传单不同，此为“类传单”），最常见的临床表现为发热、乏力、咽炎、淋巴结肿大和转氨酶升高，还可表现为头痛、腹痛伴腹泻、关节痛和皮疹等。

诊断

通过Q-PCR法对新生儿出生后2周内的唾液或尿液样本以及干血片检测HCMV-DNA。

治疗

鉴于CMV感染的普遍性和致病的复杂性及病毒在体内不同寻常的潜伏和再活化方式，对不同感染状态是否给予抗病毒药物治疗尚有争论，对于出生后表现为无症状的先天性CMV感染患儿的处理意见也不统一。对于静脉更昔洛韦的应用，不应一概而论，应根据患儿的具体情况而定。