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词汇介绍
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解析
continuous 英 /kən'tɪnjʊəs/ 美 /kən'tɪnjʊəs/
释 义 adj. 连续的,持续的;继续的;连绵不断的
例 句 Most often, patients get a continuous positive airway pressure (CPAP) device, which blows air intothe nose to prevent the throat tissues from sagging shut. 一般来说,患者会拿到一个稳定气道正压装备(CPAP),这个装备用于向鼻孔输入空气以避免喉咙组织下垂。
positive 英 /ˈpɒzətɪv/ 美 /'pɑzətɪv/
释 义 n. 正数;[摄] 正片 adj. 积极的;[数] 正的,[医][化学] 阳性的;确定的,肯定的
例 句 Explain to interested patients that the standard treatment for sleep apnea is to provide continuouspositive airway pressure, or CPAP, through a mask worn during sleep. 向感兴趣的患者解释睡眠呼吸暂停的标准治疗是在睡眠时通过一个面罩提供持续气道正压通气(CPAP)。
airway 英 /'eəweɪ/ 美 /'ɛrwe/
释 义 n. 导气管;空中航线;通风孔
例 句 To analyze the effect of breathing support of nasal continuous positive airwaypressure(NCPAP)in hyaline membrane disease (HMD) of the newborn. 目的 探讨鼻塞式持续气道正压通气 (NCPAP)在新生儿肺透明膜病中的呼吸支持作用及其护理。
pressure 英 /'preʃə/ 美 /'prɛʃɚ/
释 义 n. 压力;压迫,[物] 压强 vt. 迫使;密封;使……增压
例 句 Comparing UPPP with CPAP(continuous positive airway pressure), PSG changes were larger in CPAP. 与持续鼻腔正压通气比较,UPPP对PSG参数改变更优。
概述
概述
无创持续气道正压通气(NCPAP)是在自主呼吸条件下,经鼻塞或面罩等方式提供一定的压力水平,使整个呼吸周期内气道均保持正压的通气方式。
应用指征
临床上出现以下情况时可考虑使用:①轻至中度的呼吸困难,表现为呼吸急促,出现三凹征及鼻翼煽动,皮肤发绀。②动脉血气异常:pH值<7.35,动脉血二氧化碳分压>45 mmHg或动脉血氧分压/吸入氧浓度<250 mmHg。
禁忌证
心跳或呼吸停止;自主呼吸微弱,频繁呼吸暂停;气道分泌物多,咳嗽无力,气道保护能力差,误吸危险性高;失代偿性休克;大量上消化道出血;频繁呕吐;鼻咽腔永久性的解剖异常;颈面部创伤、烧伤及畸形;近期面部、颈部、口腔、咽腔、食管及胃部手术后;先天性膈疝。
不良反应和防治
皮肤损伤:鼻塞、面罩或鼻罩固定太紧,压迫局部皮肤黏膜导致损伤,可表现为局部皮肤水肿、红斑、糜烂和感染,鼻中隔损伤甚至缺损。预防措施为选择大小合适的鼻塞,连接方式不要固定太紧。在颜面部受压部位贴敷料有助于预防皮肤压伤。
漏气:漏气可以发生在所有接受NCPAP治疗的患儿。一是因NCPAP压力过高,二是因患儿依从性差。因此,使用中应动态监测患儿病情变化,经常检查是否存在漏气并及时调整鼻塞或鼻罩的位置,及时调整NCPAP压力,以预防和减少漏气的发生。
腹胀:NCPAP治疗时患儿容易吞人空气,高速气流也容易经食管进入胃肠而引起腹胀,严重者可阻碍膈肌运动影响呼吸。因此在保证疗效的前提下避免使用过高压力。常规留置胃管进行胃肠减压可有效防止该并发症发生。
CO2潴留:当NCPAP压力过高、肺泡过度扩张和呼气时间不足时,易导致潮气量减小和CO2潴留。若NCPAP时管道流速过低,患儿呼出的CO2不能及时排出,导致重复吸入,也导致CO2潴留。设置适当压力和流速可减少CO2潴留。
误吸:胃部进气和腹胀容易呕吐导致误吸。适当的头高位或半坐卧,并在保证疗效的前提下适当降低压力,有利于减少误吸的危险。
Delivery Room Continuous Positive Airway Pressure and Pneumothorax复制标题
产房持续气道正压和气胸
发表时间:2019-08-09
影响指数:5.4
作者: Smithhart William
期刊:Pediatrics
The use of delivery room (DR) continuous positive airway pressure (CPAP) has increased in preterm infants in recent years,likely because of lower risk of the combined outcome of death or bronchopulmonary dysplasia, as compared with DR endotracheal intubation. DR intubation decreased in preterm infants at Parkland Health and Hospital System (PHHS) as well, coinciding with participation (2005–2009) in the Surfactant, Positive Pressure, and Oxygenation Randomized Trial (SUPPORT), in which researchers compared DR intubation to DRCPAP. New guidelines were published in 2010 and implemented by the Neonatal Resuscitation Program (NRP) in 2011, which included CPAP as a possible corrective measure for spontaneously breathing infants without apnea, gasping, or heart rate ,100 beats per minute who have labored breathing or persistent cyanosis, regardless of gestational age (GA).
译文