respiratory英 /rɪˈspɪrət(ə)ri/ 美 /ˈrɛspərəˌtɔri/

释    义   adj. 呼吸的 

同根词   respiration n. 呼吸；呼吸作用

respirator n. 口罩；[医] 呼吸器；防毒面具

例    句   The blocking of these receptors causes paralysis, respiratory failure and death. 这些受体的阻塞将会引起麻痹、呼吸衰竭和死亡。

distress 英 /dɪ'stres/  美 /dɪ'strɛs/

释    义   n. 危难，不幸；贫困；悲痛      vt. 使悲痛；使贫困

例    句   Since the first case with acute respiratory distress syndrome was reported in 1967, pathogenesis isthe hot spot in international medicine research. 自1967年，急性呼吸窘迫综合征首次报道以来，对其发病机制的探讨一直是研究领域的热点。

概述

新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）是由于肺表面活性物质（PS）缺乏所致，为生后不久出现呼吸窘迫并进行性加重的临床综合征。由于其病理上有肺透明膜的改变，故又称为肺透明膜病（HMD）。多见于早产儿，胎龄越小，发病率越高。

病因和发病机制

新生儿RDS是由于PS缺乏所致,与肺上皮细胞合成分泌PS不足密切相关。对于肺解剖结构尚未发育完成的早产儿，其胎龄越小，PS的量也越低，肺泡表面张力增加，呼气末FRC降低，肺泡趋于萎陷。糖尿病母亲婴儿（IDM）也易发生此病，是由于其血中高浓度胰岛素能拮抗肾上腺皮质激素对PS合成的促进作用，故IDM的RDS发生率比正常增加5-6倍。此外，少数患儿SP-A或SP-B基因变异或缺陷，PS不能发挥作用，此类患儿，不论足月还是早产，均易发生RDS。

临床表现

生后不久（一般6小时内）出现呼吸窘迫，呼吸窘迫呈进行性加重是本病的特点。严重时表现为呼吸浅表，呼吸节律不整呼吸暂停及四肢松弛。由于呼气时肺泡萎陷，体格检查可见胸廓扁平；因潮气量小，听诊两肺呼吸音减低，肺泡有渗出时可闻及细湿哕音。随着病情的逐渐好转,由于肺顺应性的改善，肺血管阻力下降，约30%-50%的患儿于RDS恢复期出现动脉导管开放，分流量较大时可发生心力衰竭、肺水肿。

管理

①产前护理；②产房稳定；③PS治疗；④稳定的氧疗；⑤无创呼吸支持；⑥机械通气策略及药物应用；⑦支持治疗；⑧血压和血流灌注。