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hypoxic-ischemic encephalopathy

儿科

关键词儿科 疾病 1

词汇介绍

拓展阅读

解析

hypoxic  /haɪ'pɒksiə /  /haɪ'pɑːksiə /  

       n. 氧过少;低氧

       It has been proved that NGB could protect the neuron from hypoxic injury. 已有研究表明脑红蛋白能够保护神经元免受缺氧损伤。

      hypoxic cardiomyocyte 心肌缺氧

chronically hypoxic 慢性低氧


ischemic  英 /ɪs'kimɪk/   /ɪs'kimɪk/

       adj. 缺血性的;局部缺血的

       The development and trial of neuroprotective drugs have almost been launched in all links of ischemic cascade reaction.  几乎对缺血级联反应的所有环节都已进行过神经保护药物的开发和试验。

      ischemic myopathy 缺血性肌病

ischemic hypoxia 缺血性缺氧

ischemic neuritis 缺血性视盘病变


encephalopathy  /en,sefə'lɒpəθɪ; -,kef-/  /ɛn,sɛfə'lɑpəθi/

       n. [内科] 脑病

       When hepatic blood flow is obstructed, the shunting of mesenteric blood around the liver createsencephalopathy and hemorrhage from esophageal or gastric varices.  当肝血流量阻塞后,围绕肝脏分流的肠系膜血液可产生脑病以及曲张的食管和胃底静脉出血。

      uremic encephalopathy尿毒症性脑病

hypoxic encephalopathy缺氧性脑病变

boxing encephalopathy拳击员脑炎

概述

概述

 

新生儿缺氧缺血性脑病是指围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。其有特征性的神经病理和病理生理改变,以及临床上脑病症状。

 

病因

 

缺氧是新生儿缺氧缺血性脑病发病的核心,其中围生期窒息是最主要的病因。此外,出生后肺部疾患、心脏病变及严重失血或贫血等严重影响机体氧合状态的新生儿疾病也可引起新生儿缺氧缺血性脑病。

 

病理学改变

 

 脑水肿:为早期主要的病理改变;

 

 选择性神经元死亡(包括凋亡和坏死)及梗死:足月儿主要病变在脑灰质,包括脑皮质(呈层状坏死)、海马、基底节、丘脑、脑干和小脑半球,后期表现为软化、多囊性变或瘢痕形成。

 

 出血:包括脑室、原发性蛛网膜下腔、脑实质出血。

 

 早产儿主要表现为脑室周围白质软化(PVL)和脑室周围-脑室内出血。PVL包括局灶性和弥漫性,前者主要位于侧脑室的额部、体部和枕部三角区,包括囊性和非囊性病变,其中非囊性病变是临床上最常见的形式,而囊性病变是更严重的损伤形式。

 

临床表现

 

轻度:出生24小时内症状最明显,淡漠、激惹、兴奋,35天后症状减轻或消失,很少留有神经系统后遗症。


 中度:出生2472小时症状最明显,嗜睡、惊厥、肌张力减退、瞳孔小。1     2周后逐渐恢复。


 重度:出生72小时或以上症状最明显,昏迷、肌张力低下、瞳孔固定。多留有神经系统后遗症。

Cardiopulmonary Impact of Hypoxic Ischemic Encephalopathy in Newborn Infants: The Emerging Role of Early Hemodynamic Assessment in Determining Adverse Neurological Outcomes复制标题

新生儿缺氧缺血性脑病的心肺影响: 早期血流动力学评估在决定神经系统不良结局中的新兴作用

发表时间:2019-07-31

影响指数:16.5

作者: Altit Gabriel

期刊:Am J Respir Crit Care Med

Perinatal hypoxic ischaemic insults are frequently accompanied by multi-organ system involvement. Although cerebral injury is the most concerning consequence, myocardial dysfunction may also contribute to the postnatal neurological impairment and exacerbate organ damage. The cardiovascular determinants of cellular homoeostasis rely on the distinctive interface between myocardial performance, end-organ perfusion and tissue oxygen delivery and consumption. Perturbations to the cardiovascular system in infants with hypoxic ischemic encephalopathy (HIE) can include myocardial damage, right ventricular (RV) dysfunction, and altered transitional circulation.

译文

围产期缺氧缺血性损伤常伴有多器官系统受累。 尽管脑损伤是最令人担忧的后果,但心肌功能障碍也可能导致出生后神经损伤并加剧器官损伤。 细胞稳态的心血管决定因素依赖于心肌表现,终末器官灌注和组织氧输送和消耗之间的独特界面。 对缺氧缺血性脑病(HIE)婴儿的心血管系统的扰动可包括心肌损伤,右心室(RV)功能障碍和改变的过渡循环。

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