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Thrombophlebitis of the sigmoid sinus

儿科

关键词儿科 临床研究术语 静脉炎

词汇介绍

拓展阅读

解析

thrombophlebitis   英 /,θrɒmbəʊflɪ'baɪtɪs/ 美 /,θrɑmboflɪ'baɪtɪs/

释    义    n. [内科] 血栓性静脉炎

例    句    In addition, a common complication of hematoma, skin ring die, infection, thrombophlebitis etc. 另外,常见的并发症有血肿、皮肤环死、感染、血栓性静脉炎等。

 

sigmoid   英 /'sɪgmɒɪd/  美 /'sɪgmɔɪd/

释    义    n. 乙状结肠(等于sigmoidal);S状弯曲      

adj. 乙状结肠的;C形的;S形的

例    句    But the flatus tube, used to treat a condition of the sigmoid colon, is one no surgeon relishes. 但用于治疗S形结肠问题的肠管对外科医生来说,也并非视觉享受啊。

 

sinus   英 /ˈsaɪnəs/  美 /ˈsaɪnəs/

释    义    n. [生物] 窦;静脉窦;下陷或凹下去的地方

例    句    Between this and the lower leg bone is a natural recess known as the sinus tarsi, which allows ankle flexibility.在这块骨头和小腿骨之间的是一个天然的凹槽,被称为“跗骨窦”,它决定了脚踝的灵活性。

概述

概述


乙状窦血栓性静脉炎是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎,包括乙状窦周围炎和乙状窦血栓性静脉炎,是常见的耳源性颅内并发症。发病机制为中耳或乳突病变的直接延伸,或通过微小血管或导静脉引起血行播散,由此产生并发症包括颅内脓肿、脑膜炎、脓栓进入体循环,或影响正常脑脊液吸收,导致耳源性脑积水


解剖学特点及发病机制


颅内静脉窦分为前下组和后上组2组:前下组包括海绵窦、海绵间窦、左右岩上窦、左右岩下窦、左右蝶顶窦、基底窦等;后上组有上矢状窦、下矢状窦、左右横窦、左右乙状窦、直窦等。其中耳源性颅内感染主要涉及乙状窦和横窦,引起乙状窦血栓性静脉炎和横窦血栓性静脉炎,而颈内静脉、上矢状窦、直窦及皮质静脉较少累及。其他一些非感染性因素如妊娠、围生期等主要引起以上矢状窦为主的血栓形成。这个区别可以作为颅内静脉血栓是否为耳源性的初步判断。乙状窦与乳突的一部分气房相邻,当耳内病变导致气房骨质破坏时,病原微生物侵及乙状窦,炎症刺激导致内膜损伤,从而引起血液动力学的异常,造成血栓沉积。这是乙状窦血栓性静脉炎最主要的形成机制。


临床表现


典型的临床表现为发热,头痛,视乳头水肿,以及前期的耳痛,流脓,听力下降,乳突肿胀或疼痛等耳部症状。近些年随着抗生素的应用以及外科手术的发展,本病发病率和死亡率明显下降,但典型症状和中耳感染的症状经常被掩盖,临床特征不明显。


治疗


1怀疑本病时应尽早行乳突切开,探查乙状窦,如乙状窦壁有周围脓肿和坏死,穿刺无回血,应切开乙状窦壁,吸除感染血栓,通畅引流。如单纯血栓,无明显感染,可不切开窦壁。


2如乳突术中已将全部病灶彻底清除,而术后不见减轻,血中红细胞及血红蛋白继续下降,或病侧颈部压痛明显,或出现转移性脓肿时,应行病侧颈内静脉结扎术,以防感染继续播散。


3对症支持治疗

Subacute Venous Infarct Mimicking Cerebral Metastasis in 18F-FDG PET/CT复制标题

18F-FDG PET/CT模拟脑转移瘤的亚急性静脉梗死

发表时间:2019-02-01

影响指数:6.5

作者: Gündoğan Cihan

期刊:Clin Nucl Med

A 68-year-old woman with colon carcinoma was referred to F-FDG PET/CT imaging for staging. In addition to primary tumor involvement, PET/CT demonstrated focal FDG uptake in the right temporal lobe suggestive of primary brain tumor or metastasis. To delineate the lesion, a brain MRI scan showed sigmoid sinus thrombosis and vasogenic edema in the right temporal lobe.

译文

本文报告一位68岁的结肠癌患者,以F-FDG PET/CT影像进行分期。除原发性肿瘤外,PET/CT显示右侧颞叶有FDG摄取,提示原发性脑肿瘤或转移。脑部核磁共振扫描显示右颞叶乙状窦血栓形成和血管源性水肿。

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