congenital  英 /kənˈdʒenɪtl/  美 /kənˈdʒenɪtl/

释    义   adj. 先天的，天生的；天赋的

例    句    We suspect he also had a partially cleft palate, another congenital defect.我们怀疑他还有部分腭裂，这也是一种先天性缺陷。

atresia   英 /ə'tri:ʒiə/  美 /ə'tri:ʒiə/

释    义    n. 闭锁（畸形）；无孔；不通（如子宫，输卵管）

例    句    We approach endourethral surgery for posterior urethral stricture or atresia, or improving the success rate of posterior urethral stricture.目的探讨腔内手术治疗后尿道狭窄与闭锁，提高后尿道狭窄腔内手术成功率。

posterior   英 /pɒˈstɪəriə(r)/  美 /pɑːˈstɪriər/

释    义    n. 后部；臀部      adj. 其次的；较后的

例    句    It can be divided into anterior (eyelashes and follicles) or posterior (metabomian gland orifices)inflamm action.它可被分为前部（睫毛及滤泡）或后部（睑板腺开口）炎症。

nare  /'neɪriːz/

释    义    n. 鼻孔

例    句    10 cases of serious epistaxis in posterior nares were treated by nasal endoscopy, electric cauterization pin and suction tube from September 1999 to October 2000.应用鼻内镜对10例鼻腔后部顽固性鼻出血患者进行检查，寻找出血部位。

概述

先天性后鼻孔闭锁是临床上比较少见的一种先天性畸形发病率约在1/5000～1/8000，单侧后鼻孔闭锁多见，女性较男性好发，约70%的闭锁隔为膜性或混合性，30%为骨性。

临床表现

双侧先天性后鼻孔闭锁的患儿的临床表现往往比较典型，一出生即呈现周期性的呼吸困难，即闭嘴、吮奶时面唇紫绀，张嘴啼哭时明显缓解，故诊断并不困难。而单侧先天性后鼻孔闭锁的患儿早期可无明显的症状或吮奶时出现气急等不适，后期可表现为患侧鼻塞或者充满粘液但无气泡等。

辅助检查

临床上可以使用前鼻镜检查、棉絮判断鼻气流、经鼻导管探测、碘油滴鼻造影X拍片等手段辅助加以诊断。尤其是螺旋CT检查在先天性后鼻孔闭锁的诊断上具有很大的意义，不但可以清楚的显示闭锁组织的部位、性质、厚度及与毗邻结构的解剖关系等，为临床手术方式的选择提供重要依据，还可以帮助鉴别排除其他鼻、鼻咽部并发畸形等。其他包括鼻内窥镜、纤维鼻咽喉镜等内镜检查也可以起到很好的诊断作用。

治疗

目前对于先天性后鼻孔闭锁治疗的争议主要集中在手术的时机和方式的选择上。对于双侧先天性后鼻孔闭锁的新生儿，由于病情紧急，多数学者赞成宜早手术，而单侧先天性后鼻孔闭锁的患儿由于早期临床症状不明显，考虑其全身状况、手术风险及效果等因素，往往倾向于将手术推迟到1～2岁后进行。

传统的手术进路共有4种，包括鼻腔进路、硬腭进路、鼻中隔进路及上颌窦进路，考虑到应该尽量建立一个符合生理的经鼻气道，减少对鼻部结构的生长发育造成远期的影响，目前主要采用鼻腔进路或经腭进路。