chronic 英 [ˈkrɒnɪk]  美 [ˈkrɑːnɪk]

释    义   adj. 慢性的；长期的；习惯性的

例    句   Most of them were chronically ill. 他们中大部分人都有慢性病。

lung

释    义   n. 肺；呼吸器

例    句   A smoker who died of lung cancer.一位死于肺癌的吸烟者

disease

释    义   n. 病，[医] 疾病；弊病

vt. 传染；使…有病

例    句   The rapid spread of disease in the area.疾病在这一地区的迅速传播。

概述

新生儿慢性肺疾病（CLD）主要发生于胎龄和出生体重相对较大（平均胎龄34周、出生体重2 200 g）的早产儿。感染、高浓度氧、高气道压的机械通气导致的肺损伤是其主要病因。半个世纪以来，由于围产医学的发展以及产前糖皮质激素和生后外源性肺表面活性物质（PS）的应用，CLD的表现形式已发生了很大变化，更为常见的是一种轻型CLD（又称为“新”CLD），患儿通常是出生体重＜1 000 g，胎龄＜26周的极不成熟早产儿，宫内感染、生后各种不利因素导致的肺泡和肺微血管发育受阻或停滞是其主要病因。

病因

BPD 是由多种因素引起的, 其本质是在遗传易 患性的基础上, 氧中毒、气压伤或容量伤以及感染或 炎症等造成不成熟肺的损伤和修复失衡。 其中由肺发育不成熟、肺损伤、 损伤后异常修复构成的CLD核心环节已经得到广泛认同。

表现

肺功能受到损害引起低氧血症，二氧化碳潴留，呼吸频率增快，肺顺应性降低，阻力增高，潮气量下降，功能残气量增加。肺气肿、肺不张、小气道阻塞、气道高反应性使呼吸阻力增加，氧耗增高，呼吸肌疲劳。

治疗

1、营养支持：能量及蛋白质、维生素A、其他药物或营养素。

2、限制液体液体补充过量可增加动脉导管未闭、坏死性小肠结肠炎和CLD的风险，且CLD患儿本身肺液体平衡异常，对液体耐受性差，即使摄入正常量的液体也可导致肺间质和肺泡水肿，肺功能恶化，因此应控制液体量和钠摄入。然而，过分限制液体量可导致能量的供给不足。

3、当出现下列情况时可短期使用利尿剂：

（1）生后1周出现呼吸机依赖，有早期CLD表现；

（2）病程中因输入液体过多致病情突然恶化；

（3）需增加热量、加大输液量时。

4、呼吸支持

5、抗炎治疗 ：糖皮质激素、吸入型糖皮质激素、控制感染、阿奇霉素、枸橼酸咖啡因、支气管扩张剂、外源性PS 、抗氧化应激损伤、一氧化氮吸入、干细胞治疗。