骨科
词汇介绍
拓展阅读
解析
synovial /saɪ'novɪəl/
释义 adj. 滑液的;分泌滑液的
例句 Primary synovial sarcoma of the kidney is a rare renal malignancy. 肾脏原发性滑液肉瘤是一种罕见的肾脏肿瘤。
membrane 英 /'membreɪn/ 美 /'mɛmbren/
释义 n. 膜;薄膜;羊皮纸
复数 membranes
例句 Once the toxin perforates the host membrane, ions begin to leak out of the cell. 一旦毒素穿孔于宿主细胞膜,离子便开始从细胞中泄漏出去。
概述
概述
研究表明,滑膜在炎性关节病( inflammatory joint disease,IJD)中起着重要作用,它既可以抑制炎症的产生,又可以在一定程度上导致骨关节炎、类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)、银屑病关节炎等的发生。
病因及病理机制
关节滑膜具有分泌滑液、营养关节软骨、清除微小损伤或由细菌、病毒感染形成的碎片的作用,同时参与关节组织修复并维持关节腔稳态。正常滑膜主要由成纤维样滑膜细胞( fibroblast-like synoviocytes, FLS) 和 巨 噬 细 胞 样 滑 膜 细 胞 ( macrophage-like synoviocytes,MLS) 构成。FLS 可分泌大量的长链多聚透明质酸,参与润滑和免疫调节,也可分泌多种结缔组织组分,维持关节腔稳态;此外他还具有离体分化成软骨细胞的潜能,是软骨组织工程中的优质种子细胞来源。而 MLS的正常生理功能是吞噬细菌和凋亡细胞产生的碎片,维持滑液中促炎与抗炎因子间的动态平衡。
滑膜与炎性关节病
滑膜对关节稳态至关重要。 FLS 是产生滑液的主要细胞,其可以为关节软骨提供营养。MLS 有助于清除轻微关节损伤引起的细菌感染和碎片,甚至一小部分 FLS 可作为成体干细胞发挥作用,可能有助于关节组织的更新和修复。创伤、细菌和病毒感染、关节磨损以及自身循环抗体等因素均可诱发滑膜炎。滑膜炎多可自行缓解,但驻留滑膜细胞的存在可使滑膜炎症持续终生。滑膜及血管增生可导致大量 T 细胞、B 细胞、浆细胞及巨噬细胞浸润并共同作用形成血管翳,进一步破坏邻近的关节软骨基质及软骨下骨。
治疗方法
(1)介入药物治疗:根据关节炎的种类、症状的一些特点、发病的情况选择适 合的药物介入治疗。治疗的原则是早发现早诊断早治疗。平时常用的抗风湿病的药物有:非甾体类抗炎药,对缓解患者疼痛有较好效果,这类药物起效快,维持时间很短。因为此类药物在体内代谢较快,一旦代谢完,疼痛会马上又开始,不能改变疾病的病程,治愈疾病。软骨保护剂的使用,服用相关的软骨保护的药物,此类药物可以促进软骨之间的合成、减少关节软骨的分散,同时还富有消炎抗菌的作用。该类药物可以缓解疼痛的症状,改善关节的一些正常功能,长期服用(2 年以上)还能有效的延缓对关节结构的破坏。对病情有着一定控制的作用,但是起效较慢。需要长期坚持经常服用。
(2)介入免疫及生物治疗:免疫及生物治疗是治疗关节炎疾病和延缓病情发展的主要因素之一。主要治疗面向的类风湿性关节炎人群。例如:针对细胞因子的靶分子治疗、血浆的置换、免疫的净化、免疫的重建等。主要应用于其他治疗无效的情况,病情进展速度快及难治性重症关节炎的人群。
(3)介入外科的疗法:主要包括滑膜的切除、关节腔的穿刺、关节的更换等。 (4)介入其他治疗:例如物理、康复、职业训练等治疗。物理方法的治疗主要治疗方法是以下几种:将电疗及药物做离子的导入,超声疗法,针灸,光疗法等;康复职业训练治疗方法:是以功能的锻炼方式及生活方式的调整为重点,这种治疗,应该在医院由专业的康复医师指导下进行功能的训练。
SS18-SSX-Dependent YAP/TAZ Signaling in Synovial Sarcoma复制标题
滑膜肉瘤中YAP/TAZ信号SS18-SSX-Dependent
发表时间:2019-06-15
影响指数:8.9
作者: Ilka Isfort
期刊:Cli cancer Res
Synovial sarcoma (SySa) is an aggressive malignancy comprising approximately 2% of all sarcomas with a predominance in adolescents and young adults. Wide surgical resection, radiotherapy and chemotherapy with ifosfamide and doxorubicin represent established therapeutic options; however, prognosis in the metastatic situation is poor. Specific molecularly targeted therapeutic approaches are currently limited.The molecular hallmark of SySa is a pathognomonic reciprocal t(X;18) (p11; q11) translocation, leading to the fusion of SS18 (SYT) and one of the homologues SSX genes (most frequently SSX1 or SSX2, in rare cases SSX4), generating chimeric SS18-SSX fusion proteins. Although the SS18-SSX protein is known to play a crucial role in SySa tumorigenesis, its specific biological function and its mechanism of action remain to be elucidated. Neither SS18 and the SSX proteins, nor the chimeric SS18-SSX oncoproteins feature known DNA-binding motifs; however, they have been reported to contribute to the dysregulation of gene expression through association with SWI/SNF and Polycomb chromatin remodeling complexes.
译文