Syringomyelia 英 /sɪ,rɪŋgə(ʊ)maɪ'iːlɪə/            

释义   n. [内科] 脊髓空洞症

例句   Syringomyelia may be diagnosed with magnetic resonance imaging. Surgery to correct the condition that caused the syrinx to form may stabilize or improve a patient's health. 脊髓空洞症可由磁共振成像诊断。通过手术矫正致病因素，能使患者的身体状况趋于稳定或得到改善。

概述

脊髓内由于多种原因影响形成管状空腔，称为脊髓空洞症(SM)。其病理特点为脊髓有空洞形成及胶质增生，临床主要症状是受损节段的分离性感觉障碍、下运动神经元障碍、长传导束功能障碍以及营养障碍，临床表现为痛、温觉丧失，但深感觉、轻触觉正常。随着医学的进步，MRI等技术的应用，大多SM都可行手术治疗。

脊髓空洞症术前注意事项

术前训练：①呼吸功能训练：用力深吸气后再缓慢呼气，以增加潮气量，减少肺泡无效腔；指导患者正确咳痰，即先深吸气，声门关闭，然后在腹肌群、胸肌群、膈肌骤然收缩后突然开放声门，将气冲出，达到咳痰目的。②俯卧位训练：逐渐增加训练时间，循序渐进，以适应手术时的体位。③其他：指导患者练习床上大小便、漱口、轴位翻身等。

术前准备：协助医生完善术前检查，全面了解患者的生理状态，排除手术禁忌证。①术前备皮，术前晚可给予镇静药物，术前12h禁食、4h禁饮，术前30min遵医嘱给药。

术后注意事项

监测体温：至少每4h测1次体温。蛛网膜下腔分流术和后颅窝减压术为无菌手术，但术后仍有75％发热。在排除感染的情况下。发热原因可能为：①由于手术创伤的组织分解产物被吸收而引起发热．即所谓的“吸收热”。②由于术中血液流入蛛网膜下腔刺激局部导致大量白细胞浸润，产生内生致热源，直接刺激脊髓中调节产热和散热的神经中枢，或血流达到丘脑下部作用于体温调节中枢而引起发热，一般不超过38.5 ℃。应给予积极处理，可行多次腰穿放出血性脑脊液，既可降低体温，减轻患者头痛症状，也可防止蛛网膜粘连导致脑积水。腰穿时可采用能阻断内生致热源产生和释放的抗感染激素地塞米松椎管内注射，也可静脉滴注激素类药物。对发热持续不退者应警惕有无感染发生。监测呼吸：注意观察患者呼吸节律及频率变化，因为手术可能导致延髓功能障碍，出现中枢性呼吸衰竭，表现为呼吸次数减少或突然消失，如术后出现呼吸异常，应立即通知医生给予相应处理。观察感觉障碍平面的变化：手术中行脊髓空洞切开时，部分薄束纤维被切断，易并发下肢深感觉障碍，同时可能有脊髓水肿或血肿形成而使患者感。

切口及引流管护理

切口及引流管护理尤为重要：①保持切口敷料清洁、干燥，定期换药，观察切口如渗血、渗液较多，应及时通知医生处理。②保持引流管通畅，防止扭曲受压；密切观察引流液的颜色、性状及量的变化，警惕脑脊液外漏，正常引流液颜色应由血性逐渐变黄，最后清亮。一般24-48h拔除引流管，拔除引流管后常规为患者做腰穿，以了解脑脊液压力及出血情况，若为血性，每天腰穿应尽量放出脑脊液，直至清亮。腰穿后嘱患者去枕平卧6h，观察腰穿处皮肤情况及腰穿后不良反应。