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Metacarpophalangeal joint

骨科

关键词骨科 临床研究术语 关节损伤

词汇介绍

拓展阅读

解析

Metacarpophalangeal 英 [metəkɑ:pə'fælændʒi:l] 美 [metəkɑpə'fælændʒil]

释义   adj. 掌指的,掌骨和指骨的

例句   Houxi point in holding the punch, metacarpophalangeal key after the end of the band.后溪穴在手握拳时,掌指键后横纹的尽头处。

 

Joint 英 /dʒɔɪnt/ 美 /dʒɔɪnt/

释义   adj. 联合的,合办的;共同拥有的;连带的;连接的

n. 关节;接缝;接合处,接合点;(牛,羊等的腿)大块肉;(非正式)娱乐场所;(非正式)大麻烟卷;(电影或音乐的)创意作品

v. 连接,贴合,接合;使有接头;把(动物)切成大块肉

n. (Joint) (美)茹安(人名)

复数 joints 过去式 jointed 过去分词 jointed 现在分词 jointsing 第三人称单数 joints 

例句   Before we discuss the joint practices, let me be clear about what the practices are and are not.在我们讨论联合实践之前,让我先澄清什么是实践,以及什么不是实践。


概述

概述


掌指关节是掌骨与近节指骨构成的关节,在手部运动中起着重要作用。创伤、肿瘤、炎症等均可导致掌指关节破坏、缺损,由于掌指骨连续性中断及关节结构破坏,造成手部抓、握等功能缺失及手部畸形。


掌指关节绞索


自第一例掌指关节绞锁于1949年由Langenskiold报告以来,对于造成绞锁原因的研究一直持续至今。目前认为最常见的致病因素是由于掌骨头桡骨髁自身突出或关节退行性改变引起周围骨赘增生,导致侧副韧带或副侧副韧带在掌指关节屈曲时卡顿于上述非正常结构内,从而限制了关节伸直。

 

掌指关节骨折脱位


在临床上高能量损伤导致手部组织严重缺损日益增多,尤其是大范围手部严重损伤将严重影响手的功能,根据损伤程度轻重而选择不同的治疗方式,有的甚至需要截肢。自1959年掌指关节置换术第一次被报道以来,先后出现各式各样的假体被用于掌指关节置换。随着时间推移,假体的材质和功能得到持续改善。

 

未来治疗展望


随着科学技术的发展,医疗的精确、患者的需求提高,计算机辅助设计、3D打印技术、机加工技术在手外科领域的临床应用会有广阔的发展空间,便于术前沟通、术前模拟、假体的制备,最终达到精确医疗、修复重建和功能恢复的目的。而且,不仅仅在手外科领域,个体化置入假体将是骨修复、骨置换、畸形骨矫正的未来大趋势。


Giant synovial chondromatosis of the metacarpophalangeal joint复制标题

掌指关节巨大滑膜软骨瘤病

发表时间:2016-05-19

影响指数:3.3

作者: Mickaël Ropars

期刊:Joint Bone Spine

A 59-years-old man presented with a one-year history of a pain-less swelling of his second metacarpophalangeal (MCP) joint of his right hand. Plain X-rays and CT scan revealed a circonpherencial erosive periarticular tissular lesion of the second MCP joint. MRI confirmed a chondroïd signal and an intraarticular localization of the tissular process. Surgical procedure consisted in volar and dorsal excision of the chondromatosis. The patient was free of disease one year after surgery. Gross specimen analysis showed multiple bluish white cartilaginous nodules. Microscopic view showed multiple hyaline cartilaginous nodules beneath synovial lining. Mild atypia and hypercellularity with focal nuclear hyperchromasia was observed as well as rare binucleated cells without myxoid changes. Chondromatosis of small articulation is a rare entity. In this giant presentation, a degree of atypia is often observed in synovial chondromatosis and does not imply malignancy. Synovial involvement is important to look for, as it is almost pathognomonic of the disease and exclude the differential diagnosis of soft tissue chondroma or chondrosarcoma.

译文

一名59岁的男性患者,其右手第二个掌指关节(MCP)的无痛肿胀已有一年的历史。 X线平片和CT扫描显示第二个MCP关节有周围性糜烂的关节周围组织炎性病变。 MRI证实了软骨信号和组织过程的关节内定位。外科手术包括软骨瘤病的掌侧和背侧切除。手术后一年,病人没有疾病。大体标本分析显示多个蓝色白色软骨结节。镜下可见滑膜衬里下有多个透明软骨结节。观察到轻度的非典型性和具有局灶性核增生的细胞过多,以及罕见的没有粘液样变化的双核细胞。小关节软骨病是一种罕见的实体。在这种巨大的表现中,在滑膜软骨瘤病中经常观察到一定程度的非典型性,并不意味着恶性。滑膜受累非常重要,因为它几乎是该病的病理特征,并排除了软组织软骨瘤或软骨肉瘤的鉴别诊断。

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