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Hallux valgus

骨科

关键词骨科 疾病 足趾畸形

词汇介绍

拓展阅读

解析

Hallux 英 /'hæləks/  美 /'hæləks/            

释    义   n. (人的)大拇趾;(脊椎动物的)后趾

复数 halluces

例    句   The time and locus of hand-motion of examiner, the time and angle of hallux-dorsiflexion, the muscle strength of the patients were recorded.记录检查者手部运动的背屈角度、持续时间和肢体肌力变化。

 

Valgus 英 /'vælgəs/

释    义   n. 外翻足的人;外翻足

adj. 外翻的

复数 valguses

同根词   lordotic adj. (某些雌性动物交配时)弓背姿势的;脊柱前凸的

例    句   These measures would prevent the cubitus varus or valgus deformity.上述措施可防止出现肘内翻或外翻畸形。


概述

概述


踇外翻是常见的足趾畸形,主要表现为第一序列趾趾关节异常。早期踇外翻被称为第一跖趾关节肿大。随着研究的深入人们认识到踇外翻更应准确成为发生在跖趾关节的横向偏移。踇外翻发生涉及内因与外因多种因素,分析其发病危险因素有助于早期防治与延缓病情发展。

 

病因及病理基础


足踇外翻畸形是足部最常见疾病之一,其发病存在内因与外因多种因素共同作用的结果。研究对临床常见的危险因素进行分析,结果发现重体力劳动者、习惯高跟鞋行走者、胫侧籽骨位置异常、第一跖趾关节矢状面活动度大于10度、内侧关节囊韧带损伤、籽骨半脱位、跖骨头内侧骨赘形成、年龄、平足、跖内翻均是足外翻发生的危险因素。研究结果有助于进一步明确足踇外翻畸形发生的高危因素,为防治病情进展起到一定警示作用。

 

手术治疗方式


手术治疗是踇外翻患者最主要治疗方式。包括以切除第一跖骨头内侧踇囊与增生骨赘为主的软组织手术,第一跖趾关节成形术、第一跖骨远端截骨微创手术、踇趾近节趾骨截骨术、第一跖趾关节融合术等。


影响手术疗效因素


不同患者临床疗效存在较大差异。年龄与踇外翻畸形有关,大多数踇外翻患者在30岁左右发病,随着时间延长,足踇外翻畸形较大,病情加重。不同程度踇外翻患者手术疗效存在较大差异,其术后矫正效果与踇外翻角度存在较大差异。但早期手术是否能增加术后患者临床疗效尚待分析。踇外翻手术后早期规律有效的科学训练有助于改善跖趾关节稳定性。为进一步分析影响踇外翻手术后患者的临床疗效,研究进一步多因素回归分析显示:手术方式、手术年龄、术后康复训练、关节适合性、籽骨位置≤3级是影响术后患者临床疗效的主要危险因素。


PROMIS Pain Interference and Physical Function Scores Correlate With the Foot and Ankle Ability Measure (FAAM) in Patients With Hallux Valgus复制标题

拇趾外翻患者PROMIS疼痛干扰和身体功能评分与足踝能力测量 (FAAM) 相关

发表时间:2017-08-07

影响指数:4.2

作者: Devon C. Nixon

期刊:Clin Orthop Relat Res

Foot and ankle disorders cause substantial patient disability; this then can be quantified through patient-reported outcome (PRO) instruments like the Foot and Ankle Ability Measure (FAAM). The FAAM originally was validated in a diverse population of patients undergoing physical therapy for lower extremity, foot, or ankle disorders and further validated in athletes with chronic ankle instability. However, traditional tools like the FAAM can be limited by responder burden and incomplete questionnaires. Identifying a universal PRO measure that captures patient morbidity but overcomes these obstacles remains a topic of great interest. The Patient-Reported Outcome Measurement Information System (PROMIS) offers potential in this arena. PROMIS (www.nihpromis.org) uses computer-adaptive technology to precisely collect data regarding various health domains including physical function, pain, and depression in less time and with fewer questions than traditional instruments, like the FAAM, that require completion of a fixed number of questions.

译文

脚和脚踝疾病会导致患者严重残疾;然后可以通过患者报告的结局(PRO)仪器(例如,脚踝功能评估(FAAM))来对此进行量化。 FAAM最初在接受物理疗法治疗下肢,足部或踝关节疾病的各种患者中得到验证,并在患有慢性踝关节不稳的运动员中得到进一步验证。但是,FAAM之类的传统工具可能会受到响应者负担和问卷不完整的限制。确定能够捕获患者发病率但克服这些障碍的通用PRO措施仍然是引起人们极大兴趣的话题。患者报告的结果测量信息系统(PROMIS)在此领域具有潜力。与FAAM等传统仪器相比,PROMIS(www.nihpromis.org)使用计算机自适应技术来精确收集有关各种健康领域(包括身体功能,疼痛和抑郁)的数据,所用的时间和问题更少,而FAAM等传统仪器则需要完成固定的问题数量。