Decompression 英 /ˌdiːkəmˈpreʃn/  美 /ˌdiːkəmˈpreʃn/    

释义   n. [特医] 解压；降压

例句   We often have to do the compression and decompression operations. 我们经常需要进行压缩和解压操作。

概述

对于老年腰椎间盘突出伴椎管狭窄患者，广泛减压融合术可取得较好松解神经效果，但同时明显延长手术时间，增加了手术风险，且广泛减压融合及椎弓根钉内固定增加了腰椎应力集中，临椎阶段病变发生显著提高。有限节段减压融合，缩短了手术时间及减少了手术创伤，从而减少了术后并发症，但需要术者对责任节段判断精准，使有限手术取得最大治疗效果。

手术节段选择

对于典型神经根受压症状患者，结合影像学检查，可明确手术节段，对于症状与  体征不符或不典型患者，采用增加肌电图检查，明确神经损害节段，疼痛诱发试验，及经椎间孔封闭试验确定责任节段。对于明确责任节段且相邻节段无明显突出伴狭窄病例选用有限减压椎间融合植骨椎弓根钉内固定。对于症状复杂且多阶段狭窄病例除减压责任节段外将相邻节段一并减压融合，减少相邻阶段再发几率。

治疗原则

针对老年腰椎间盘突出伴椎管狭窄患者临床症状多种多样、并发症多等特点，宜采取个体化治疗方案，积极术前评估，精准确定责任节段，有限减压融合加椎弓根钉内固定更加合理，更有利于患者围手术期安全，减少并发症，同时可以取得较满意治疗效果。

手术方式

采用气管插管下全麻方式，有限减压及广泛减压均采用俯卧位，后正中切口，对于双侧症状或椎管狭窄明显患者选用全椎板减压、椎间植骨融合。对于单侧症状且椎管狭窄症状不严重患者采用保留对侧关节突部分椎板减压、椎间融合。各  病例均采用椎弓根钉内固定。术中常规探查神经根管，发现部分病例神经根管有不同程度狭窄，给予神经根管扩大减压。术中可见大部分病例椎管内瘢痕增生及椎管内粘连较重，术中仔细分离。