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Freezing of Gait(FOG)

神经

关键词神经 临床研究术语 帕金森病

词汇介绍

拓展阅读

解析

freezing   英 [ˈfriːzɪŋ]  美 [ˈfriːzɪŋ]

释    义   adj. 冰点以下的,结冰的;极冷的;(雾、雨)冻的

               n. 冰点

               v. 结冰,凝固;(使)冻住,冻堵

同根词   freeze n. 冻结;凝固; 

               freezer n. 冰箱;冷冻库;制冷工

               freeze vi. 冻结;冷冻;僵硬

               freeze vt. 使…冻住;使…结冰

例    句   “It’s remarkably stable with freezing and thawing, ” he said.他说,“相对于冻结和融化来说,它非常稳定。

gait   英 [ɡeɪt]  美 [ɡeɪt]

释    义   n. 步法,步态[ 复数 gaits ]; 

               vt. 训练步法

例    句   See our videos on shoe selection and gait analysis to help find the right shoes for you. 你可以看看我们的选鞋和步态分析的视频,这可以帮助你选到合适的鞋。

概述

概述

 

结步态是指在患有帕金森病或高度步态障碍而无其他已知原因的情况下,产生的一种短暂性的不能产生有效步伐的症状,常持续数秒;主要发生于转身和启步时,但当患者遇见空间障碍物、压力状态下及注意力分散时也可发生;往往可以通过加强注意力和施以外部线索刺激来克服冻结步态的发作。冻结步态的发生,不仅严重影响患者的步态,还对患者的日常生活能力和生存质量产生较大负作用,如活动主动性下降、身体不适感﹑日常活动受限﹑情感沟通及认知障碍。

 

流行病学

 

冻结步态主要发生于帕金森病的晚期,但早期也可伴发轻度的冻结现象。有研究表明冻结步态的发生率在早期约为7%,晚期约为60%

 

临床表现

 

帕金森病患者发生冻结步态时,会产生一种特别的感受,即于启步或行进过程中突然感觉到脚粘在地板上,尽管尝试着向前迈步,却仍无法移动。冻结步态发作者其躯体矢状面协调性下降。根据冻结步态表现形式的不同,将其分为3 种亚型:小步伐拖足行进型,原地震颤型和完全运动不能型。其持续时间绝大多数为12 s均不超过10 s;冻结步态多见于期,但在也有出现。冻结步态在转身(360°)、狭小空间、双重任务、疲惫、焦虑、抑郁时更易于发生。通过加强注意力和施以外部线索刺激可以克服它的发生冻结者更易焦虑、紧张,反之焦虑紧张情绪的出现亦会加重冻结步态冻结步态的发生主要与帕金森病的病程进展相关,且认为帕金森病早期无震颤但有步态异常是冻结步态发生的危险因素。Macht 等的研究认为男性发生冻结步态的几率要高于女性。

 

药物作用

 

长时间的左旋多巴治疗可促进冻结步态的发生。在左旋多巴广泛使用之前,冻结步态很少在文献中被提及;但在广泛且长期使用左旋多巴治疗帕金森病后,它才受到了大家的关注,这表明冻结步态的发生包含治疗相关成分

Alpha-synuclein/synapsin III pathological interplay boosts the motor response to methylphenidate复制标题

Α-突触核蛋白/突触素III病理相互作用增强对哌甲酯的运动反应

发表时间:2020-02-04

影响指数:5.2

作者: Gaia Faustini

期刊:Neurobiol Dis

Loss of dopaminergic nigrostriatal neurons and fibrillary α-synuclein (α-syn) aggregation in Lewy bodies (LB) characterize Parkinson's disease (PD). We recently found that Synapsin III (Syn III), a phosphoprotein regulating dopamine (DA) release with α-syn, is another key component of LB fibrils in the brain of PD patients and acts as a crucial mediator of α-syn aggregation and toxicity. Methylphenidate (MPH), a monoamine reuptake inhibitor (MRI) efficiently counteracting freezing of gait in advanced PD patients, can bind α-syn and controls α-syn-mediated DA overflow and presynaptic compartmentalization.

译文

帕金森病(PD)的特征是Lewy小体(LB)中多巴胺能黑质纹状体神经元的丢失和纤维状α-突触核蛋白(α-syn)的聚集。我们最近发现,SynapsinⅢ(SynⅢ)是一种调节α-Syn释放多巴胺(DA)的磷酸化蛋白,是PD患者脑内LB纤维的另一个关键成分,是α-Syn聚集和毒性的关键介质。哌甲酯(Methylphenidate,MPH)是一种单胺类再摄取抑制剂(MRI),能有效对抗晚期帕金森病患者步态的冻结,能与α-syn结合,控制α-syn介导的DA溢出和突触前室间隔。

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