神经
词汇介绍
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解析
spinal 英 [ˈspaɪnl] 美 [ˈspaɪnl]
释 义 adj. 脊髓的;脊柱的;针的;脊骨的;尖刺的
n. 脊椎麻醉
同根词 spineless adj. 没有骨气的;无脊椎的;懦弱的
spiny adj. 多刺的;麻烦的;尖刺状的
spinally adv. 在脊骨方面;沿着脊骨
spine n. 脊柱,脊椎;刺;书脊
spininess n. 尖刺状;多针
例 句 The nerve cells themselves will not be replaced, so even in principle such treatment could not help everyone with a spinal injury. 神经细胞是不能被取代的,所以甚至原理上这种治疗不能够帮助每个脊髓受伤的人。
arachnoiditis [ə,ræknɔi'daitis]
释 义 n. [内科] 蛛网膜炎(等于arachnitis)
例 句 32 CSF cytology in 10 cases with arachnoiditis of spinal cord were analysed.
分析10例脊髓蛛网膜炎患者32次脑脊液细胞学检查结果。
概述
概述
脊髓蛛网膜炎也称粘连性脊蛛网膜炎,是蛛网膜的一种慢性炎症过程,在某种病因的作用下,使蛛网膜逐渐增厚,引起脊髓和神经根的损害,或形成囊肿阻塞髓腔,或影响脊髓血液循环,最后导致功能障碍。发病年龄在30-60岁,男性多于女性,病变以胸腰段多见。
病因和发病机制
病因:原发性脊髓蛛网膜炎病因不明,可能与某种病毒感染有关。继发性脊髓蛛网膜炎多与椎管内某种感染、较重的椎管狭窄、脊髓损伤、椎管内注射药物、椎间盘手术、脊髓疾患如脊髓空洞症、多发性硬化症等引起的并发症。
发病机制:在上述病因的作用下,使蛛网膜逐渐增厚、粘连,引起脊髓和神经根的损害;或形成囊肿阻塞髓腔;或影响脊髓血液循环而导致功能障碍。
临床表现
(1)局限型:症状较轻,可发生于腰段、颈段及胸段,局限侵及几个节段的蛛网膜呈现节段性感觉障碍,括约肌障碍不明显,侵及神经根可以出现相应节段的肌肉萎缩及无力。
(2)弥漫型:症状较重,中年人多见,病变从胸段开始可以侵及颈段、腰段、圆锥及马尾部位,出现多发性节段性感觉障碍。可以出现肌力减退或瘫痪及括约肌功能障碍,腱反射降低或消失,腰穿时脑脊液压力初压较低。脑脊液呈无色透明,白细胞数目可轻度升高而蛋白质定量往往明显增高。
(3)囊肿型:脊髓肿瘤的临床表现相似。
诊断要点
(1)亚急性或慢性起病,病程进展缓慢,症状可自行缓解或复发加重,复发加重多与感冒受凉或劳累有关。
(2)发病前常有感染、发热、椎管内药物注射史,或有脊柱疾患如外伤、增生、椎间盘突出、椎管狭窄,或脊髓病变如肿瘤、多发性硬化、脊髓空洞症等。
(3)临床症状与病变部位及程度相关,早期常有后根刺激症状,如上肢及胸背部呈放射性疼痛或有束带感,休息后症状减轻,其后出现不同程度的脊髓受损症状。少数病人病初即可出现脊髓横贯症状。病变弥散者,除主要病变部位的神经体征外,常有多发性脊髓或神经根损害症状,如横贯水平以下感觉减退区内尚有根性分布的感觉障碍;痉挛性瘫痪部位内有局限性的肌肉萎缩或肌纤维震颤等。
(4)体格检查时体征一般不对称。
(5)结合脑脊液、椎管造影及MRI检查结果可进一步明确诊断。
脊髓蛛网膜炎是既往健康的非HIV成人隐球菌脑膜脑炎的并发症
发表时间:2017-02-01
影响指数:9.1
作者: Anil A Panackal
期刊:Clin Infect Dis
BACKGROUND:Cryptococcus can cause meningoencephalitis (CM) among previously healthy non-HIV adults. Spinal arachnoiditis is under-recognized, since diagnosis is difficult with concomitant central nervous system (CNS) pathology.
译文