vitamin d

释    义   维生素D（抗佝偻病维生素）；钙化醇

例    句   Milk, oily fish and eggs all contain vitamin D.牛奶、油性鱼类和鸡蛋全都含维他命D。

deficiency

释    义   缺乏；缺陷；虚寒；不足

例    句   Vitamin deficiency in the diet can cause illness.饮食中缺乏维生素可能导致疾病。

diseases  英  /dɪ'zizɪs/  美  /dɪ'zizɪs/

释    义   n. [医] 病（disease的复数）；[医] 疾病；[植保] 病害；疾病种类

例    句   He doesn't spray against pests or diseases.他没有喷农药来防治害虫或疾病。

概述

维生素D是人体必需的一种脂溶性维生素，属于类固醇衍生物，包括5种化合物，其中与健康关系较为密切的是维生素D2(麦角钙化醇)和维生素D3(胆钙化醇)。当维生素D不足或缺乏时，肠道吸收钙减少，血钙降低，刺激甲状旁腺释放甲状旁腺素(PTH)。国际骨质疏松基金会定义25-(OH) D＜10ng /ml为维生素D严重缺乏，25-(OH)D＜20 ng /ml为维生素D缺乏，20-30ng/ml为维生素D不足。25-(OH)D达到30ng/ml为补充维生素D的最低目标，最佳为30～50ng /ml。目前已被大多数学者接受并使用。目前全球人群血清25-( OH) D的平均水平均较低，维生素D不足的发生率为30%～50%，全球近10亿人处于维生素D不足或缺乏状态。我国也有多项报道表明，我国人群维生素D不足现象较为普遍。随着人们对维生素D缺乏的重视程度越来越高，学者们发现维生素D缺乏与许多疾病关联。

对骨骼肌肉系统的影响

维生素D缺乏症表现在骨骼肌肉系统疾病，包括营养性佝偻病、软骨病、骨质疏松等。

对心血管病死亡率的影响

在上述研究中提示的死亡率的降低，其在很大程度上是由于心血管病死亡率降低导致的。研究表明，低水平的维生素D与心血管疾病的风险增加有关。还有研究显示，维生素D缺乏是心血管疾病的独立危险因素。

与代谢综合征的关系

代谢综合征(MS)是指多种代谢异常簇集发生在同一个体的临床状态。主要包括肥胖、糖耐量减低/糖尿病、脂代谢紊乱、高血压等。目前有越来越多的证据表明，血清维生素D水平与MS的患病风险负相关。

与恶性肿瘤的关系

维生素D可促进细胞分化、抑制细胞增殖。缺乏维生素D，可能导致某些恶性肿瘤的发生。

与感染的关系

维生素D可诱导固有免疫细胞表达抗菌肽。抗菌肽具有抗细菌和抗病毒活性，维生素D不足可导致机体防御反应降低，可能是感染易发的原因之一。

与过敏性疾病及哮喘的关系

关于维生素D与过敏性疾病，尤其是哮喘的关系，目前尚有争议。调节性T细胞、B细胞、树突状细胞、呼吸道上皮细胞等均参与人体免疫，与过敏性疾病，尤其是哮喘，密切相关。而这些细胞内均有1α-羟化酶的表达，也有维生素D受体的表达。

在哮喘疾病过程中，气道平滑肌发挥了重要作用，参与气道重塑和气道高反应性两个重要过程。而维生素D受体在气道平滑肌上高表达。有研究证实，维生素D能减少气道平滑肌分裂增生，并显著减少其分泌趋化因子的量，从而减轻气道重塑和气道高反应性。

与自身免疫疾病的关系

维生素D受体几乎表达于所有免疫细胞，如活化的CD4+、CD8+ T细胞、B细胞、中性粒细胞及抗原呈递细胞，维生素D调节作用的失稳与自身免疫疾病的发病有密切关系。