cerebrospinal 英 /,serɪbrə(ʊ)'spaɪn(ə)l/ 美 /,sɛrəbro'spaɪnl/

释义   adj. [解剖] 脑脊髓的

例句   Two cerebrospinal fluid specimens have tested positive for Neisseria meningitidis serogroup A by latex test.经乳胶试验，两份脑脊液标本检测呈脑膜炎奈瑟菌血清组阳性。

fluid 英 /ˈfluːɪd/ 美 /ˈfluːɪd/

释义   n. 流体，液体;adj. 流动的；不固定的，易变的；流畅的，优美的；液压传动的

例句   So, I think the situation there is fluid.所以，我认为那里的形势非常易变。

examination 英 /ɪɡˌzæmɪˈneɪʃn/ 美 /ɪɡˌzæmɪˈneɪʃn/

释义   n. 考试；检查；查问

例句   At the end of their studies, they take a final examination and can enrol in universities.在他们学习结束的时候，他们只要参加最后的考试就能进入大学。

概述

脑脊液（CSF）是由各脑室微血管内的血浆透过脉络膜丛后的清晰液体，对中枢神经系统具有重要作用，除保护脑和脊髓免受外来损失，还参与营养代谢，完成神经组织与体液间的物质交换。病理情况下，如感染、炎症、外伤等病理因素作用下，从而引起CSF理化性质、细胞学及微生物学的异常改变，CSF的检验，对中枢神经系统疾病的诊断、预后和治疗具有极大的价值。中枢神经疾病患者，在详细询问病史和正确的神经系统检查的基础上，通过CSF的颜色、浊度、细胞数目及化学成分的变化，可对神经系统疾病的诊断和鉴别诊断提供诊断依据。

机制

不同的病因会引起CSF颜色变化，正常CSF无色清晰透明，化脓性CSF呈乳白色，脑室或蛛网膜下腔出血呈红色或黄色，黑色素瘤时呈黑色，铜绿假单胞菌感染时呈绿色。正常CSF球蛋白含量极微，但当患有各种脑炎、脑膜炎、中枢神经系统肿瘤、颅内出血等疾病时，球蛋白明显增加。病毒感染、脑或蛛网膜下腔出血，可使CSF葡萄糖含量增加；细菌性或真菌性感染时，糖易被分解，CSF葡萄糖含量降低。氯化物的测定对于化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的诊断和鉴别有重要意义：前者减低较少，后者减低较多。细菌性脑膜炎时，白细胞浓度升高明显，分类以中性粒细胞为主，蛋白明显增加；出血性脑膜炎时，CSF含有大量红细胞，球蛋白增加，糖、氯化物正常。病毒感染时，白细胞浓度升高不明显，分类以淋巴细胞为主。寄生虫感染或变态反应时，嗜酸性粒细胞增多。

应用

中枢神经性疾病病因复杂，除进行神经系统正确的检查、CT等影像学检查外，有下列情况之一者，均应考虑CSF检查：（１）有脑膜刺激症状；（２）怀疑颅内感染者；（３）有昏迷、抽搐、瘫痪等症状而诊断不明的神经系统疾病；（４）怀疑有白血病或梅毒时。

脑脊液由临床医师腰椎穿刺采集。CSF分别收集于３个无菌容器中，第一管做细菌学检查，第二管做化学和免疫学检查，第三管做一般性状和显微镜检查，标本采集后立即送检。

禁忌症

脑脊液主要通过腰椎穿刺术获得，但是在临床上腰椎穿刺术本身有一定的禁忌症，常见的有穿刺局部有感染灶、脊柱结核或者开放性损伤者，不能进行腰椎穿刺术。其他的禁忌症，还有如果病人有明显的颅内压升高的症状，如剧烈的头痛、恶心、呕吐，或者有脑疝的迹象，如瞳孔不等大的情况，以及如果后颅窝存在占位性病变，如大面积的小脑梗死、大面积的小脑出血等，均不能进行腰椎穿刺。如果病人有明显的出血倾向，凝血象有明显的异常，血小板明显减少，或者病情危重者，不宜进行搬动的病人，或者病人本身有脊髓压迫症，脊髓功能处于即将丧失的临界状态，均不能进行腰椎穿刺术。