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oral contraceptive

妇产

关键词妇产 药物 避孕

词汇介绍

拓展阅读

解析

oral  英 ['ɔːr(ə)l]  美 ['ɔrəl]

      adj. 口头的,口述的  n. 口试

      You should do oral practice every day. 你应该每天做口语练习。

 

contraceptive  英 [kɒntrə'septɪv]  美 ['kɑntrə'sɛptɪv]

       n. 避孕用具;避孕药;避孕方法  adj. 避孕的

同根词   词根  contraception

n.contraception 避孕

       What other contraceptive methods do you recommend? 你有什么其他的避孕方法推荐?

概述

概述


口服避孕药是一种含有低剂量雌孕激素的短效药物,通过连续服用的方式抑制卵巢排卵功能,起到有效避孕的效果。除了保护妇女生殖健康和自主选择生育权利以外,口服避孕药还有许多避孕以外的益处。口服避孕药是20世纪最重要的发明之一,1933年全球第一个单一孕激素口服避孕药问世,1960年全球第一个含雌孕激素的复方口服避孕药面世。在此后短短的50年时间中口服避孕药不断更新换代,其中所含孕激素效率越来越高,雌激素含量越来越少,给药方案越来越接近正常的生理周期,不良反应越来越低。目前市面上最常见的是含低剂量雌激素和孕激素的联合口服避孕药,简称COC(Combined Oral Contraceptive)

 

益处


1、调整月经周期,治疗异常子宫出血


很多异常子宫出血是由于卵巢排卵功能失调造成的,对于这类患者,在排除其他器质性病变的前提下,可以安全地使用COC控制出血和调整月经周期。尤其是多囊卵巢综合症的患者,口服避孕药既可以通过周期性服用有效调整月经周期,有效保护子宫内膜,而且可以抑制卵巢的无效排卵有效保护卵巢功能。


2、缓解月经前综合征的症状


月经前由于激素的影响,很多妇女会出现焦虑、头痛、乳房胀痛等不适,对于这类月经前综合征,虽然COC并不是一线药物,但是如果选择性五羟色胺抑制剂治疗效果不好的话,可以试用含屈螺酮的口服避孕药(优思明或优思悦)很多时候也能起到有效的缓解作用。


3、皮肤痤疮和多毛症


痤疮和多毛症多数与体内异常增高的雄激素有关,基本所有含孕激素的口服避孕药都有有效的治疗作用,目前应用最多的是达英-35,因其所含的醋酸环丙孕酮有较强的抗雄激素作用。


4、痛经和慢性盆腔疼痛


痛经是常见的影响妇女生活质量的症状。很多原因会造成痛经,包括子宫内膜异位症,子宫腺肌症等。排卵是痛经发生的重要原因。口服避孕药可以通过抑制卵巢排卵、减少月经量来缓解痛经症状。对于慢性盆腔疼痛,COC更多的是通过预防人工流产、降低盆腔炎症感染的几率减少炎症所致慢性盆腔疼痛的发生。


5、治疗和预防子宫内膜异位症、子宫腺肌症


子宫内膜异位症和子宫腺肌症都是雌激素依赖的疾病。COC所含雌激素水平非常低,同时可以通过反馈抑制卵巢本身雌激素的产生,可以通过降低机体内雌激素水平预防子宫内膜异位症的发生,尤其是对于没有生育要求的妇女,在手术进行卵巢内膜样囊肿剥除术后可以采用口服避孕药预防子宫内膜异位症的发生。子宫腺肌症很多会合并痛经和经量过多,COC对于减少月经量,治疗痛经同样具有良好的效果。

 

风险


口服避孕药最大的风险是血栓形成,以下这些人群是不适合使用口服避孕药的:有严重心血管疾病或风湿性疾病血栓形成风险高的;合并糖尿病、高脂血症、肝脏疾病的;乳腺癌病史或目前正患乳腺癌的。

Financial Implications of 12-Month Dispensing of Oral Contraceptive Pills in the Veterans Affairs Health Care System.复制标题

退伍军人事务卫生保健系统中口服避孕药12个月配药的财务影响。

发表时间:2019-07-08

影响指数:20.8

作者: Colleen P. Judge-Golden

期刊:JAMA Intern Med

The Veterans Affairs (VA) health care system is the largest integrated health care system in the United States and provides care to a growing population of reproductive-aged women veterans, including provision of all contraceptive methods approved by the US Food and Drug Administration.Similar to within the general US population, oral contraceptive pills (OCPs) are among the most commonly used methods of contraception among women veterans.To be most effective at preventing pregnancy, OCPs require adherence to daily use, timely medication refills, and prescription renewals. Missing more than consecutive pills can increase awoman’s chance of contraceptive failure and thus the potential for unintended pregnancy.The effects of this user dependence are evidenced by dramatic differences between perfect and typical use failure rates for OCPs (0.3% and 9.0% in the first year of use, respectively).

译文

退伍军人事务部(VA)医疗保健系统是美国最大的综合医疗保健系统,为越来越多的育龄妇女退伍军人提供护理,包括提供美国食品和药物管理局批准的所有避孕方法。 在美国一般人群中,口服避孕药(OCPs)是女性退伍军人中最常用的避孕方法。为了最有效地预防怀孕,OCP需要坚持日常使用,及时补充药物和处方更新。 缺少超过连续药丸可以增加女性避孕失败的机会,从而增加意外怀孕的可能性。这种用户依赖的效果可以通过OCP的完美和典型使用失败率之间的显着差异来证明(第一年0.3%和9.0%) 分别使用)。

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