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steroid hormone

妇产

关键词妇产 临床研究术语 女性生殖系统生理

词汇介绍

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解析

steroid   英 [ˈsterɔɪd; ˈstɪərɔɪd]  美 [ˈsterɔɪd,ˈstɪrɔɪd] 

释    义   n. 类固醇;[有化] 甾族化合物 [复数 steroids ]

同根词   adj. steroidal 甾族的

例    句   If doctors suspect a woman might give birth prematurely, they might treat her with the steroid betamethasone to speed the baby's lung development before it is born.如果医生怀疑一个孕妇可能会早产,他们可能会对她使用类固醇倍他米松,是为了在婴儿出生之前加快他肺部发育。

 

hormone   英 [ˈhɔːməʊn]  美 [ˈhɔːrmoʊn] 

释    义   n. [生理] 激素,荷尔蒙 [复数 hormones ]

同根词   adj. hormonal 荷尔蒙的,激素的

例    句   This hormone stimulates the production of red blood cells.  这种荷尔蒙可以刺激红血球的产生。

概述

概述

 

类固醇激素又称甾体激素,是一类四环脂肪烃化合物,具有环戊烷多氢菲母核。在维持生命、调节性功能;机体发展、免疫调节、皮肤疾病治疗及生育控制方面具有明确的作用和重要的价值。其中雌激素、孕激素、雄激素,都属于甾体激素。女性体内的雌激素、孕激素及少量雄激素主要由卵巢合成与分泌。卵巢膜细胞和颗粒细胞为排卵前雌激素来源,黄体细胞在排卵后分泌大量的孕激素及雌激素。雄激素(睾酮)主要由卵巢间质细胞和门细胞产生。

 

作用机制

 

甾体激素具有脂溶性,主要通过扩散方式进入细胞内,与胞质受体结合,形成激素-胞质受体复合物。靶细胞胞质中存在的甾体激素受体是蛋白质,与相应激素结合具有很强的亲和力和专一性。当激素进入细胞内与胞质受体结合后,受体蛋白发生构型变化和热休克蛋白解离,从而使激素-胞质受体复合物获得进入细胞核内的能力,并由胞质转移至核内,与核内受体结合,形成激素-核受体复合物,从而引发DNA的转录过程,生成特异的mRNA,在胞质核糖体内翻译,生成蛋白质,发挥相应的生物效应。

 

代谢与周期性变化

 

甾体激素主要在肝内代谢。雌二醇的代谢产物为雌酮及其硫酸盐、雌三醇、2-羟雌酮等,主要经肾脏排出;有一部分经胆汁排入肠内可再吸收入肝,即肝肠循环。孕激素主要代谢为孕二醇,经肾脏排出体外;睾酮代谢为雄酮、原胆烷醇酮,主要以葡萄糖醛酸盐的形式经肾脏排出体外。卵巢性激素分泌呈现周期性变化

 

1)雌激素:卵泡开始发育时,雌激素分泌量很少至月经第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加,于排卵前达高峰;排卵后由于卵泡液中雌激素释放至腹腔使循环中雌激素暂时下降,排卵后1-2日,黄体开始分泌雌激素使循环中雌激素又逐渐上升,约在排卵后7-8日黄体成熟时,循环中雌激素形成又一高峰。此后, 黄体萎缩,雌激素水平急剧下降,在月经期达最低。

 

2)孕激素:卵泡期卵泡不分泌孕酮,排卵前成熟卵泡的颗粒细胞在LH排卵峰的作用下黄素化,开始分泌少量孕酮,排卵后黄体分泌孕酮逐渐增加至排卵后7-8日黄体成熟时,分泌量达最高峰,以后逐渐下降,到月经来潮时降到卵泡期水平。

 

3)雄酮:女性雄激素主要来自肾上腺。卵巢也能分泌部分雄激素,包括睾酮、雄烯二酮和脱氢表雄酮。卵泡内膜层是合成分泌雄烯二酮的主要部位,卵巢间质细胞和门细胞主要合成与分泌睾酮。排卵前循环中雄激素升高,一方面可促进非优势卵泡闭锁,另一方面可提高性欲。

 

临床意义

 

1)睾酮的临床意义:睾酮浓度增高:常见于睾丸良性间质细胞瘤、先天性肾上腺皮质增生症、真性性早熟、男性假两性畸形、女性男性化肿瘤、多囊卵巢综 合征、皮质醇增多症和应用促性腺激素、肥胖以及晚期孕妇,血中睾酮浓度皆可增高。睾酮浓度降低:男子性功能低下、原发性睾丸发育不全性幼稚、高催乳素血症、垂体功能减退、系统性红斑狼疮、甲低、骨质疏松、隐 睾炎、男子乳房发育等均可见睾酮水平降低。

 

2)雌二醇的临床意义:正常妊娠雌二醇轻度升高,胎盘娩出后急剧下降。异常妊娠、双胎或多胎妊娠以及糖尿病孕妇,雌二醇大都升高;妊娠高血压综合征重症患者雌二醇较低,若雌二醇特别低,则提示胎儿宫内死亡的可能性,宜结合其它检查予以确定,以便及时处理;无脑儿雌二醇降低;葡萄胎时,雌二醇低落,尿中雌二醇含量仅为正常妊娠者的 1-12%

 

3)孕酮的临床意义:正常妇女月经周期中,血中孕酮含量以黄体期最高,卵泡期最低。利用动态检测,有助于判定排卵期。正常妊娠自第11周开始,血中孕酮含量升高,至35周达高峰。先兆流产时,孕酮仍为高值;若有下降趋势,则有流产之可能。多胎妊娠时,孕酮增高。孕酮的病理性增高见于糖尿病孕妇、葡萄胎、卵巢颗粒层膜细胞瘤、卵巢脂肪样瘤、先天性肾上腺增生、先天性17a-羟化酶缺乏症、原发性高血压等疾病。孕酮的病理性降低主要见于黄体生成障碍和功能不良,多囊卵巢综合征,无排卵型功能失调子宫出血、严重妊娠高血压综合征、妊娠性 胎盘功能不良、胎儿发育迟缓及死胎。

Interactive effects of ovarian steroid hormones on alcohol use and binge drinking across the menstrual cycle.复制标题

卵巢类固醇激素对整个月经周期酒精使用和狂饮的交互作用。

发表时间:2017-11-01

影响指数:5.5

作者: Michelle M. Martel

期刊:J Abnorm Psychol. 

Crucially, it remains unclear whether drinking associated with menstrual cycle phase and ovarian steroid levels observed in the present study are due to ovarian steroid levels, absolute changes in ovarian steroids, or directional changes in ovarian steroids.

译文

关键的是,目前尚不清楚本研究中观察到的与月经周期和卵巢类固醇水平相关的饮酒是否是由于卵巢类固醇水平、卵巢类固醇的绝对变化或卵巢类固醇的定向变化所致。 确定水平或变化是否对药物使用的潜在卵巢类固醇激素影响负责是未来研究的关键问题,因为这将对最终将这项工作转化为药物滥用妇女的治疗策略具有重要意义。 如果是激素水平引起的,增加或减少激素的平均水平可能是治疗性的。然而,如果是绝对的或方向性的变化造成的,那么激素水平的稳定,无论水平如何,都可能是治疗性的。

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