menstrual   英 [ˈmenstruəl]  美 [ˈmenstruəl] 

释    义   adj. 月经的；每月的；一月一次的

词    根   mensal  adj. mensal 餐桌的；每月一次的；每月的 

n. menstruation [生理] 月经；月经期间；有月经 

vi. menstruate 行经；月经来潮

例    句   The hormone plays a key role in stimulating release of the hormones which control themenstrual cycle. 这种激素在刺激控制月经周期的激素释放方面起着关键作用

cycle   英 [ˈsaɪkl]  美 [ˈsaɪkl] 

释    义   n. 循环；周期；自行车；一段时间 

vt. 使循环；使轮转 

vi. 循环；骑自行车；轮转 

词    根   cycle  adj. cyclical 周期的，循环的  cyclic 环的；循环的；周期的 

n. cycling 骑脚踏车兜风消遣  cyclist 骑自行车的人 

例    句   There is a cycle to what we and our teams do.  这就是我们和我们的团队所做的循环。

概述

正常月经具有周期性及自限性。出血的第1日为月经周期的开始，两次月经第1日的间隔时间称一个月经周期（menstrual cycle）。月经周期是女性生殖系统（特别是子宫和卵巢）中发生的常规自然变化，使怀孕成为可能。这个周期是卵母细胞生产和妊娠子宫准备所必需的。一般为21-35日，平均28日。月经周期是由于激素的上升和下降而发生的。这个周期会导致子宫内膜增厚，以及卵子的生长（这是怀孕所必需的）。卵子在周期的第14天左右从卵巢中释放出来；子宫增厚的衬里为植入后的胚胎提供营养。如果不发生怀孕，衬里脱落就会被称为月经。每次月经持续时间称经期，一般为2-8日，平均4-6日。经量为一次月经的总失血量，正常月经量为20-60ml，超过80ml时为月经过多。

子宫内膜的周期性变化

子宫内膜会发生组织学变化：子宫内膜从形态学上可分为功能层和基底层。子宫内膜功能层是胚胎植入的部位，受卵巢激素变化的调节，具有周期性增殖、分泌和脱落性变化；基底层靠近肌层，不受卵巢激素的周期性调节，不发生剥脱，在月经后再生并修复子宫内膜创面，重新形成子宫内膜功能层。据其组织学变化将月经周期分为增殖期、分泌期、月经期3个阶段（以一个正常月经周期28日为例）：

1）增殖期：月经周期第5-14日。与卵巢周期中的卵泡期相对应。在雌激素作用下，内膜表面上皮、腺体、间质、血管均呈增殖性变化，称增殖期。该期子宫内膜厚度自0.5mm增生至3-5mm。增殖期又可分早、中、晚3期：①增殖早期：月经周期第5-7日。此期内膜薄，仅1-2mm；腺体短、直、细且稀疏，腺上皮细胞呈立方形或低柱状；间质致密，间质细胞呈星形，间质中的小动脉较直、壁薄。②增殖中期：月经周期第8-10日。此期内膜腺体数增多、伸长并稍有弯曲；腺上皮细胞增生活跃，细胞呈柱状，开始有分裂象；间质水肿在此期最为明显，螺旋小动脉逐渐发育，管壁变厚。③增殖晚期：月经周期第11-14日。此期内膜进一步增厚，达3-5mm，表面高低不平，略呈波浪形；腺上皮变为高柱状，增殖为假复层上皮，核分裂象增多，腺体更长，形成弯曲状；间质细胞呈星状，并相互结合成网状；组织内水肿明显，小动脉增生，管腔增大，呈弯曲状。

2）分泌期：月经周期第15-28日，与卵巢周期中的黄体期相对应。黄体分泌的孕激素、雌激素使增殖期内膜继续增厚，腺体更增长弯曲，出现分泌现象；血管迅速增加，更加弯曲；间质疏松并水肿。此时内膜厚且松软，含有丰富的营养物质，有利于受精卵着床发育。整个分泌期亦分为3期：①分泌早期：月经周期第15-19日。此期内膜腺体更长，弯曲更明显，腺上皮细胞开始出现含糖原的核下空泡，为该期的组织学特征；间质水肿，螺旋小动脉继续增生、弯曲。②分泌中期：月经周期第20-23日。子宫内膜较前更厚并呈锯齿状。腺体内的分泌上皮细胞顶端胞膜破裂，细胞内的糖原溢入腺体，称顶浆分泌。内膜的分泌还包括血浆渗出，血液中许多重要的免疫球蛋白与上皮细胞分泌的结合蛋白结合，进入子宫内膜腔。③分泌晚期：月经周期24-28日。此期为月经来潮前期，相当于黄体退化阶段。该期子宫内膜呈海绵状，厚达10mm。表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞和小圆形的有分叶核及玫瑰红颗粒的内膜颗粒细胞；螺旋小动脉迅速增长，超出内膜厚度，更加弯曲，血管管腔也扩张。

3）月经期：月经周期第1-4日，为子宫内膜海绵状功能层从基底层崩解脱落期，这是孕酮和雌激素撤退的最后结果。经前24小时，内膜螺旋动脉节律性收缩及舒张，继而出现逐渐加强的血管痉挛性收缩，导致远端血管壁及组织缺血坏死、剥脱，脱落的内膜碎片及血液一起从阴道流出，即月经来潮。

月经周期激素检查的三个时间点

1）性激素六项检查是女性孕前最常见检查之一，它可以帮助医生了解被检查者的内分泌状况，卵巢、脑垂体以及下丘脑等功能是否正常。凡是生殖方面有问题或者怀疑有内分泌疾病的女性，都应该进行性激素六项检查，从而给诊断和治疗提供依据。月经周期激素检查的三个时间点：基础内分泌检查（月经周期第2~3天）；2）排卵期检查（月经周期第11~15天）；3）黄体期检查（月经周期第22~25天）。如果月经周期规则，三个点的时间按月经第一天计算；如果长期月经稀发或闭经，可用黄体酮诱导出血后测定，或任何一天检测，但需要包括孕酮（P）。睾酮（T）和泌乳素（PRL）这两项激素也很重要，在月经周期任何时间均可。