medroxyprogesterone    [me,drɔksiprəudʒestəun] 

释    义     n. 甲羟孕酮

例    句    It's treated with medication, medroxyprogesterone , a respiratory stimulant. 用药物治疗，甲羟孕酮，一种呼吸兴奋剂。

概述

甲羟孕酮（medroxyprogesterone）属17α-羟孕酮类，为孕酮衍生物，是一种合成的黄体孕激素，广泛用于治疗月经不调 、功能性子宫出血及子宫内膜异位症等，作用类似天然黄体酮。甲羟孕酮注射剂可用作长效避孕药，还可用于绝经期后乳腺癌及子宫内膜癌。甲羟孕酮是处方药，必须由医生根据病情开处方使用。自行用药可能会增加不合理使用药物的风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应；并且需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前，症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。

禁忌证

以下患者应禁用甲羟孕酮：对甲羟孕酮过敏的患者禁用；肾功能不全患者禁用；可引起凝血机能异常，所以栓塞性疾病或在应用过程中有血栓形成的征象如头痛、视力障碍等应即停药。脑梗死、心肌梗死患者禁用；有严重肝功能损害，高血钙倾向的患者；血栓性静脉炎等血栓病史患者禁用；未确诊的性器官出血，尿路出血患者禁用；心脏病患者禁用；癫痫患者禁用；抑郁症患者禁用；糖尿病患者禁用；偏头痛患者禁用；哮喘患者禁用；妊娠期妇女禁用。

妇科应用

1）用作长效避孕药：甲羟孕酮能抑制卵巢排卵，故常用作长效避孕药。作为长效避孕针时，一次150mg，每3个月1次，深部肌内注射。育龄妇女推荐于正常月经周期的前5d注射，未进行母乳喂养的产妇于产后5d内注射，母乳喂养的产妇于产后6周注射。120mg剂量用于哺乳期

2）治疗痛经、月经不调、功能性闭经、功能性子宫出血、先兆流产或习惯性流产等：用于痛经时，口服给药，于月经周期第6日开始，一次2～4mg，每日1次，连服20天。用于功能性闭经时，口服给药，每日4～8mg，连服5～10d。用于功能性子宫出血和继发性闭经时，口服给药，自月经周期第l6～21日开始，每日2.5～10mg，连服5～10天。

3）用于药物流产术后：目前米非司酮配伍米索前列醇终止早孕在临床上广泛使用，完全流产率可达90％以上。药物流产后宫腔组织残留，阴道出血时间长仍是目前尚未解决的主要问题。王爱延等人发现采用醋酸甲羟孕酮药物性刮宫配伍加生化胶囊进行临床治疗，效果满意，避免了清宫术的损伤，减少了并发症的发生，也解除了部分妇女因惧怕清宫术而导致的心理恐惧和精神上的痛苦。

4）治疗子宫内膜异位症或子宫内膜异位引起的疼痛：口服给药时，可从每日6-8mg开始，逐渐增加至每日20-30mg，连用6-8周。肌肉注射时，每次50mg、每周1次 ，或每次100mg、每2周1次 ，疗程至少6个月。国外采用皮下给药治疗，子宫内膜异位引起的疼痛，于股前方或腹部前方皮下注射给予该药1剂 (104mg：0.65mL)，每3个月 (12-14周)1次，用药不超过2年，不需根据体重调整剂量。

5）治疗巧克力囊肿：蒋丽芳等人对25例巧克力囊肿患者进行了观察，于月经第1-5天内首次臀部肌肉注射醋酸甲羟孕酮150mg，此后每间隔(90±7)d注射1次，半年为1个疗程，结果B超显示，用药前患者囊肿直径平均为(4.31±1.02)cm，用药后囊肿直径为(1.02±1.32)cm；患者用药前痛经症状基本消失或缓解，临床效果明显且安全、价廉、使用方便。

6）绝经后妇女使用：用于绝经期血管舒缩症状时，每次150mg，每3个月深部肌肉注射1次。醋酸甲羟孕酮单独或联合雌激素用于绝经后妇女，可降低其半胱氨酸水平，不管使用的孕激素剂量多少，3年后对半胱氨酸的新陈代谢没有影响。超过50岁的绝经后妇女长期使用醋酸甲羟孕酮，可提高其促卵泡激素(FSH)水平。