妇产
词汇介绍
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解析
retained [riˈteind]
释 义 v. 保持; 拦住; 保存; 止住
例 句 She retained a number of copies for further annotation.她保留了许多副本以便作进一步的注解。
placenta 英 [pləˈsentə] 美 [pləˈsentə]
释 义 n. [胚] 胎盘;[植] 胎座
例 句 Part of this adaptation is a response by the embryo to the nutrition it receives through the placenta. 这种适应部分是这种适应是胚胎通过胎盘吸收营养的一种反应。
概述
概述
胎盘是指胎儿和母体进行物质交换的器官,附着在子宫内。在胎儿被娩出约5分钟后,子宫会再次收缩,此时由于胎盘体积不变,在子宫收缩的作用下,胎盘会被排体出外,这个过程也被我们成为第三产程,整个过程大约需要5~15分钟。如果超过30分钟,胎盘还没有被完全娩出的话,就是胎盘滞留。
病因
(1)子宫收缩乏力:第三产程中产妇筋疲力尽、腹部松弛、子宫收缩无力,如同时产妇的膀胱充盈,胎盘虽从子宫壁剥离,但仍有可能滞留在宫腔内。有些产妇子宫收缩乏力还可引起胎盘部分剥离、部分附着于子宫壁,出血会更严重。
(2)子宫不协调收缩:如果子宫局部肌纤维异常收缩,则在子宫某一部位出现收缩环,使已剥离的胎盘卡在环的上方,引起胎盘嵌顿。
(3)子宫内膜炎症、内膜粗糙、内膜发育不良:曾做过人工流产、刮宫或曾患子宫内膜炎的患者的子宫薄弱或胎盘附着在发育较差的子宫内膜上。这些均可致使胎盘剥离不全、胎盘粘连、胎盘残留甚至胎盘植入。
表现
胎儿娩出后半小时以上胎盘尚未娩出,而产妇出现阴道流血,需排除凝血功能障碍及软产道裂伤。阴道流血可因胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留和胎盘部分残留所致。胎盘剥离不全多见于子宫收缩乏力,或子宫收缩不协调,以致胎盘一部分与子宫蜕膜层分离,另一部分尚未剥离,影响子宫全面收缩,部分子宫松弛,胎盘剥离面血窦开放,阴道出血不止。胎盘剥离后滞留是胎盘已经全部从子宫壁剥离,多因为子宫收缩乏力,产妇体弱腹肌收缩不良或膀胱充盈,以致胎盘虽已全部从子宫壁剥离,但滞留于子宫腔内,进一步影响子宫收缩而出血。胎盘部分残留是部分胎盘小叶或副胎盘残留于子宫腔,影响子宫收缩而出血。
The inherited risk of retained placenta: a population based cohort study复制标题
胎盘滞留的遗传风险: 一项基于人群的队列研究
发表时间:2018-05-01
影响指数:5.2
作者: Endler M
期刊:BJOG
Retained placenta is an obstetric complication occurring in approximately 3% of deliveries and associated with severe postpartum haemorrhage (PPH). There is no certain preventative or non-invasive treatment for this disorder. Retained placenta is epidemiologically associated with other placentation disorders such as recurrent miscarriages, preeclampsia, fetal growth restriction, preterm birth and stillbirth. As in these disorders, retained placenta incurs an increased risk of recurrence in subsequent pregnancies.
译文