inhibin

妇产

关键词妇产 临床研究术语 性腺功能监测

词汇介绍

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解析

inhibin  英 [ɪn'hɪbɪn]  美 [ɪn'hɪbɪn] 

释    义    n. 抑制素

例    句 

To investigate the expression of inhibin,epidermal growth factor receptor in human ovarian granulosa cell tumor and their clinical significance. 

研究抑制素、表皮生长因子受体在人卵巢颗粒细胞瘤中的表达及临床意义。

概述

概述


抑制素(inhibinINH)属于转化生长因子β (TGF-β)多肽家族,是一种由女性卵巢颗粒细胞及男性睾丸支持细胞分泌的异二聚体蛋白质激素。它选择性抑制卵泡刺激素(FSH)的分泌,对性腺也有局部旁分泌作用。完整的抑制素分子是一个分子量约为32KD的分子,由两个不同的亚单位(a亚单位和b亚单位)经二硫键连接而成,即INH A(α-βA)INH B(α-βB)。卵泡液和血清中也可以发现a亚单位。此外,游离的a亚单位与b亚单位没有生物活性。抑制素B主要作用是通过对FSH的负反馈作用调节配子发育,此外抑制素B还可作为一种内分泌标记物,通过对它的检测,监测男性或女性的性腺功能

 

作用机制


女性体内INH-B在窦前卵泡期即开始分泌,主要由中、小窦卵泡的颗粒细胞合成,颗粒细胞呈脉冲式(60-70min/次)分泌的INH-B进入卵泡液发挥自分泌和旁分泌作用,并由卵巢静脉进入循环INH-B的分泌主要受FSH的调节,FSH促进颗粒细胞分泌 INH-B ,另外膜岛素样生长因子 (IGF-1) 、激活素能上调INH-B的分泌;而表皮生长因子(EGF)、转化生长因(TGF)、IGF-11和卵泡抑素(follistatin, FS)则抑制INH-B的分泌。在女性月经周期的卵泡期中,除E2 起关键作用外,孕酮和INHB也分别控制着LHFSH的分泌,INH-B的主要生理作用是反馈性抑制垂体FSH的分泌,并通过旁分泌/自分泌调节作用增加 E2 底物的产生,从而调节E2的分泌。女性正常月经周期中,血清INH-B水平在早卵泡期缓慢而稳定的上升,卵泡中期达到高峰,然后于卵泡晚期和排卵前开始下降 排卵后由于卵泡破裂INH-B释放入血再次出现高峰,之后迅速下降,于整个黄体期持续低水平。

 

临床应用


一、INH-B与卵巢储备功能评估:卵巢储备能力是指卵巢皮质区卵泡生长、发育、形成可受精的卵母细胞的能力,是由卵巢内存留的卵泡数量和质量决定的,反映女性生育能力。目前用于评价卵巢储备功能的指标有年龄、 基础FSH、基础E2FSH值、克罗米芬剌激试验、GnRH-a剌激试验、外源性FSH剌激试验以及基础卵巢体积、基础窦卵泡数、抗苗勒管激素等。

 

INH水平与卵巢储备功能的关系已越来越受到关注。评价卵巢储备下降的基础INH-B值目前尚无统一标准,文献报道大多为<(40-56)ng/L,提示卵巢储备力下降和卵巢低反应。INH-B水平能够比bFSH值更早、更直接反映卵巢储备情况,当INH-B水平不足以维持bFSH在正常范围时,才表现为血液bFSH的升高。

 

二、INH-B与女性生殖病理


1)预测卵巢早衰:POF的诊断标准为年龄<40岁,闭经≥4个月、2次或2次以上 FSH40IU/LE273.2pmol/LPOF患者卵巢储备降低,表现为卵巢内卵泡数和卵子质量均下降,有学者认为POF和卵巢储备功能下降是同一疾病的不同阶段表现。POF患者中,抑制素B在闭经前已开始下降,且早于FSH的升高,E2仅在进入绝经期时才明显改变。测定血清INH-B水平可作为早期诊断POF的一项重要指标。

 

2)辅助诊断多囊卵巢综合症(PCOS)与子宫内膜异位症(EMs):随年龄增长,PCOS患者血清INH-B水平下降,标志着早期健康小窦卵泡数目减少,生育力下降。当异位的子宫内膜引起卵巢病变,卵巢颗粒细胞功能受损,致使由颗粒细胞分泌的INH-B水平降低,EMs患者的INH-B水平、获卵数和E2水平明显低于输卵管因素不孕者。

 

3)诊断监测卵巢颗粒细胞癌。

 

4)选择辅助生殖技术(ART)方案等。总之,由颗粒细胞分泌的INH-B直接反应着卵巢的储备功能,参与了女性生殖过程的精确调控,动态监测INH-B水平,对明确女性生殖相关疾病的发生发展,对接受ART治疗患者的用药指导、改善人生结局等有重要作用。

A Tale of Two Proteins: Betaglycan, IGSF1, and the Continuing Search for the Inhibin B Receptor.复制标题

两个蛋白质的故事: Betaglycan、IGSF1和继续寻找抑制素B受体。

发表时间:2019-10-22

影响指数:9.8

作者: Daniel J. Bernard

期刊:Trends Endocrinol. Metab

Inhibins are gonadal hormones that suppress follicle-stimulating hormone (FSH)  synthesis  by  pituitary  gonadotrope cells. The structurally related  activins stimulate FSH by signaling through complexes of type I and type II receptors. Two models of inhibin action were proposed in 2000.   First, inhibins function as competitive receptor antagonists, binding activin type II receptors with high  affinity  in the presence of the TGF-b type III coreceptor, betaglycan.   Second,  immunoglobulin  superfamily, member 1 (IGSF1, then called p120) was proposed to mediate inhibin B antagonism of activin signaling via its type I receptor. These ideas have been challenged over the past few years. Rather than playing a role in inhibin action, IGSF1 is involved in the central control of the thyroid gland. Betaglycan binds inhibin A and inhibin B with high affinity, but only functions as an obligate inhibin A coreceptor in murine gonadotropes. There is likely to be a distinct, but currently unidentified coreceptor for inhibin B.

译文

抑制素是抑制垂体促性腺激素细胞合成卵泡刺激素(FSH)的促性腺激素。结构相关的激活素通过I型和II型受体的复合物来刺激FSH。2000年提出了两种抑制素作用模型。 首先,抑制素作为竞争性受体拮抗剂发挥作用,在TGF-bⅢ型受体的参与下,与高亲和力的激活素Ⅱ型受体结合。 第二,免疫球蛋白超家族成员1(IGSF1,又称p120)被认为通过其I型受体介导抑制素B拮抗激活素信号传导。这些想法在过去几年中受到了挑战。IGSF1不是参与抑制素的作用,而是参与甲状腺的中枢控制。Betaglycan与抑制素A和抑制素B结合的亲和力很高,但在小鼠性腺细胞中仅作为一种专一的抑制素A受体。抑制素B可能有一个明显的,但目前尚未确定的共感受器。

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