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Myxedema

内分泌

关键词内分泌 疾病 甲状腺

词汇介绍

拓展阅读

解析

Myxedema   英 /,mɪksə'diːmə/   美 /,mɪksɪ'dimə/

释    义   n. 黏液腺瘤,黏液水肿

例    句   Objective To summarize the features of myxedema coma complicated with operations on the sella tumors, and discuss the preoperative prevention and clinic treatment.目的探讨鞍区肿瘤术后并发急性黏液水肿性昏迷的特点,提出术前预防及昏迷抢救治疗方案。

概述

粘液性水肿是指粘多糖在真皮中的沉积,导致患处肿胀。下肢发生粘液水肿的一种表现是胫前粘液水肿,这是Graves病的标志,Graves病是甲状腺机能亢进的一种自身免疫形式。桥本甲状腺炎和其他长期存在的甲状腺功能减退症也可能发生粘液水肿。已知粘液水肿以多种形式的甲状腺功能亢进症发生,包括Graves病。 Graves病的标志之一是胫前粘膜水肿,下肢粘膜水肿。女性比男性更常见粘液性水肿。 病理机制 成纤维细胞刺激。认为甲状腺刺激激素(TSH)受体

Hypothyroidism to Graves’ disease and late appearance of pretibial myxoedema复制标题

甲状腺功能减退症到graves病和胫骨前粘液性水肿的晚期出现

发表时间:2019-10-12

影响因子:59.1

作者: Eveline Bruinstroop

期刊:Lancet

A 57-year-old man attended our clinic complaining of orbital pain, anxiety, and a tremor. On examination, he had oedema and retraction of his eyelids and an obvious tremor. 6 months earlier, he had been diagnosed with autoimmune hypothyroidism after he began to gain weight and complained of feeling tired: his thyroidstimulating hormone (TSH) concentration was raised at 83 mIU/L (normal range 0.3–4.6), free thyroxine (T4) concentration was 5.9 pmol/L (normal range 10–23), and the antithyroid peroxidase antibody concentration was markedly elevated at 1488 IU/mL (normal level <101) .

译文

一名57岁的男子在我们的诊所抱怨眼眶疼痛、焦虑和颤抖。经检查,他有水肿,眼睑退缩,明显震颤。6个月前,他被诊断为自身免疫性甲状腺功能减退后,他开始体重增加,并抱怨感到疲倦:他的甲状腺刺激激素(TSH)浓度提高到83 MIU/L(正常范围0.3 - 4.6),游离甲状腺素(T4)浓度为5.9 pmol/L(正常范围10~23),抗甲状腺过氧化物酶抗体浓度在1488 IU/ml时显著升高(正常水平<101)。 甲状腺被记录为最小肿大。在那个阶段,病人开始服用左旋甲状腺素。当我们看到他的TSH浓度为0·02 MIU/L,游离T4浓度为35 pmol/L时,由于过量甲状腺素的治疗,他是甲亢,我们减少了剂量,并安排在1个月后再见到他。 那时,他的血清TSH浓度仍然被抑制(0.01miu/L),TSH受体抗体(TRAb)浓度在20iu/mL以上(正常水平<1)。我们对Graves病进行诊断,并用阻断和替代疗法治疗他,每天给他服用30毫克噻马马赫,然后每天用左旋甲状腺素75μg。我们还紧急转诊给眼科医生:患者双眼皮进行性回缩,巩膜显示1毫米,诊断为格雷夫斯眼丘脑病。