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Intestinal Pseudo-Obstruction

消化

关键词消化 疾病 肠梗阻

词汇介绍

拓展阅读

解析

intestinal  英 [ɪnˈtestɪnl; ˌɪnteˈstaɪnl] 美 [ɪnˈtestɪnl,ˌɪnteˈstaɪnl]

释义   adj. 肠的

例句   Cholera is an acute intestinal infection caused by ingestion of food or water contaminated with the bacterium Vibrio cholerae.  霍乱是由摄入受霍乱弧菌这种杆菌污染的食物或水引起的一种急性肠道感染。

 

pseudo 英 [ˈsuːdəʊ; ˈsjuːdəʊ] 美 [ˈsuːdoʊ]

释义   n. 伪君子;假冒的人

adj. 冒充的,假的

例句   Both information focuses in pseudo cleft sentences and cleft sentences convey emphasis. 信息焦点在拟分裂句与分裂句中均传达强调语势。

 

obstruction 英 [əbˈstrʌkʃn] 美 [əbˈstrʌkʃn]

释义   n. 障碍;阻碍;妨碍

例句   It often affects overweight people or those having an obstruction in the breathing tract. 它常常会影响那些超重的人或有阻塞呼吸道的人。


概述

概述


假性肠梗阻(intestinal pseudo-obstruction,IPO)是由于神经抑制、毒素刺激或肠壁平滑肌本身的病变,导致肠壁肌肉运动功能紊乱。临床具有肠梗阻表现,但无肠内外机械性肠梗阻因素存在,故又称动力性肠梗阻,是无肠腔阻塞的一种综合征。

 

病因 


原发性假性肠梗阻的病因主要是肠壁平滑肌或肠肌神经丛病变所引起,主要为常染色体显性遗传,可表现为家族性或散发性发病。继发性假性肠梗阻可继发于多种基础疾病,如结缔组织病、淀粉样变性、原发性肌病、神经系统疾病、内分泌病以及药物因素(吩噻嗪类、三环类抗忧郁药、抗帕金森病药等)、手术因素(如空回肠旁路术等)等。

 

临床表现


主要表现为慢性或反复发作的恶心、呕吐、腹痛、腹胀,腹痛常位于上腹部或脐周,呈持续性或阵发性,常伴有不同程度的腹泻或便秘,有时腹泻和便秘交替出现。或有吞咽困难、尿潴留、膀胱排空不完全和反复尿道感染、体温调节功能障碍、瞳孔散大等。体格检查有腹胀、压痛,可闻及振水音,肠鸣音减弱或消失。

 

诊断和鉴别诊断


根据病史、家族史、临床表现和腹部X线片、消化道测压、组织病理学检查、小肠钡灌肠检查等可诊断。肠梗阻患者有下列一种或几种情况者应考虑本病的可能:


1)肠梗阻病症在儿童或青春期即开始出现,在肠梗阻发作的间歇期腹胀不能完全消失;


2)家族中有类似患者;


3)有吞咽困难或排尿无力者;


4)体重明显下降,严重营养不良;


5)患有能引起假性肠梗阻的疾病或服用过可能引起假性肠梗阻的药物;


6)空肠憩室病;


7)有雷诺现象或硬皮病体征。

 

治疗


治疗方针:缓解症状,刺激小肠收缩,恢复小肠正常的蠕动功能,必要时手术治疗。


药物治疗:抗生素治疗脂肪泻;西沙比利、红霉素等刺激小肠收缩,恢复小肠正常的蠕动功能。

其他治疗:大部分患者需要全胃肠外营养。

 

预后


急性假性肠梗阻的预后较好。随着原发病的治愈、积极的治疗,急性假性肠梗阻能很快治愈。但须强调早发现、早治疗,处理不及时可引发穿孔。


The Use of Pyridostigmine in a Child With Chronic Intestinal Pseudo-Obstruction复制标题

吡啶斯的明治疗儿童慢性假性肠梗阻

发表时间:2018-04-10

影响指数:5.4

作者: Ahamodur Choudhury

期刊:Pediatrics

CIPO is a rare condition affecting mainly the small intestine and the colon, resulting in obstructive symptoms in the absence of mechanical lesion.‍ 1 It is characterized by an impairment of the normal GI propulsion system and is an important cause of intestinal  failure for both children (15%) and adults (20%).‍ 2 Pediatric cases are particularly concerning because CIPO restricts the ability to maintain growth and nutrition.‍ 3 The incidence and prevalence of CIPO remains largely unknown. It is estimated that 100 infants are born with CIPO annually in the United States.‍ 1 The authors of a more recent study in Japan, however, estimated a prevalence rate of 1 in 270000 in children less than the age of 15, with equal sex incidences.

译文

CIPO是一种罕见的疾病,主要影响小肠和结肠,在没有机械损伤的情况下会导致阻塞性症状。1它的特征是正常胃肠道推进系统受损,是两个孩子肠衰竭的重要原因 (15%)和成年人(20%)。‍2儿科病例尤其令人担忧,因为CIPO限制了其维持生长和营养的能力。‍ 3 CIPO的发病率和患病率仍然未知。 据估计,在美国,每年有100名CIPO婴儿出生。‍1在日本,最近一项研究的作者估计,年龄在15岁以下,同等年龄的儿童中,患病率为27万分之一。 发生率4

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