Hepatitis 英 /ˌhepə'taɪtɪs/ 美 /ˌhɛpə'taɪtɪs/

释义   n. 肝炎

例句   Flos Pueraria omeiensis &Ilex latifolia(PL) decoction is often used for antialcoholism and treatment of hepatitis. 葛根水煎剂常用于解酒和治疗肝炎。

Core 英 /kɔː/ 美 /kɔr/

释义   n. 核心；果心；要点；磁心

vt. 挖...的核

例句   Quasars are the highly energetic cores of distant galaxies.类星体是遥远星系的极为活跃的核心体。

Antibody 英 /'æntɪbɒdɪ/ 美 /'æntɪ'bɑdi/

释义   n. <生>抗体

例句   Monoclonal antibody agents can be obtained by coupling the chemotherapy agents, radioactive materials, biotoxin and monoclonal antibody.将化疗药物、放射性物质以及生物毒素等与单克隆抗体偶联就得到单克隆类药物。

概述

乙肝核心抗体(HBcAb) 是乙肝病毒核心抗原的对应抗体，它不是保护性抗体，它的存在反而是受到乙肝病毒侵害的指标之一。它包括IgM、IgA、 IgG 三种类型。IgM型是判定急性乙肝的重要指标，是机体感染乙肝病毒后在血液中最早出现的特异性抗体，一般持续3-6个月。假如HBcAb-IgM持续高滴度，表明乙肝有慢性化倾向。如果在慢性活动性乙肝患者中，HBcAb-IgM滴度高，说明乙肝病毒正在体内复制活跃，是传染性强的指标之一。HBcAb-IgG出现较晚，不是保护性抗体，检测HBcAb-IgG具有流行病学调查意义。

临床意义

乙型肝炎核心抗体IgM型出现在乙肝病毒感染的早期，用于乙型肝炎的早期诊断。80%急性乙肝患者1个月内血清中乙型肝炎核心抗体IgM型为阴性，2个月后90%为阴性。乙肝患者在发病6-8周后仍持续出现乙型肝炎核心抗体IgM型阳性，说明乙肝病毒在持续繁殖，病变可能转向慢性。

乙型肝炎核心抗体IgM型，常常提示为急性HBV感染,或者在慢性乙肝急性发作、慢性乙肝进入活动期，随着病程的延长或者病情的好转，乙型肝炎核心抗体IgM型逐步消失，而由乙型肝炎核心抗体IgG型取代。

乙型肝炎核心抗体IgG型，常常提示慢性乙肝病毒感染，或者是既往感染，过去感染了乙肝病毒，现在乙肝病毒已被清除了，但在血液中仍然可能检测到乙型肝炎核心抗体IgG型。慢性乙肝病人血液中就有该型抗体,恢复期乙肝病人也有此型抗体，乙肝病毒携带者都有乙型肝炎核心抗体IgG 型。

乙肝核心抗体阳性

乙肝核心抗体阳性,也就是乙肝两对半检查中第五项指标阳性，乙肝核心抗体阳性可能出现在以下三种情况下:

1、乙肝核心抗体阳性说明以前感染过乙肝病毒，目前已经康复,但没有产生保护性抗体乙肝表面抗体。或者乙肝表面抗体已经消失，但乙肝核心抗体依然存在。这是因为乙肝核心抗体比乙肝表面抗体的存在时间要长很多，有些人感染乙肝病毒康复后，乙肝核心抗体可终身阳性或者弱阳性。此时乙肝核心抗体阳性只是说明曾经感染过乙肝病毒。

2、乙肝核心抗体阳性也可能是隐性乙肝病毒感染后的一种表现。

3、乙肝患者经过治疗，其他各项指标已经转阴，只剩下少量乙肝核心抗体。

乙肝核心抗体阳性表示曾经感染过HBV,这是一个永远的标志，即只要曾经感染过乙肝病毒就会存在。但在实际检测中，由于不同时段，核心抗体在体内的水平不同，或者在不同医院检查，仪器和试剂之间的误差，有时呈“阴性”。但从医学理论上讲，核心抗体是一个标志性抗体。乙肝核心抗体阳性要和表面抗原、E抗原在一起分析才有临床意义，单独核心抗体阳性，只能说感染过HBV,但没特别的临床症状。临床上，大三阳，小三阳，都不一定有症状，主要看肝功能，肝功能有问题才可能会出现临床症状，如黄疸，消化不良等。

乙肝核心抗体阳性供肝在肝移植的临床应用

乙肝核心抗体阳性供肝应用于肝移植最大的风险是移植术后乙肝的复发。由于受者乙肝免疫状态有所不同，其乙肝复发率不尽相同。最初乙肝核心抗体阳性供肝仅仅用于HBsAg(+)受者。 在多家移植中心对115人长达27个月的术后随访中，仅有12人乙肝复发。