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解析
Ultrasound 英 /'ʌltrəsaʊnd/ 美 /'ʌltrəsaʊnd/
释义 n. 超声; 超声波
例句 To evaluate the value of ultrasonograph in trauma of the scrotum with high trequency ultrasound. 应用高频超声评价阴囊及内容物外伤的超声表现。
Gallbladder 英 /'gɔ:lˌblædə/ 美 /'gɔlˌblædə/
释义 n.胆囊
例句 Therefore, the liver and gallbladder cannot be completely separated physiologically and pathologically. 因此, 肝胆在生理和病理上不能完全分离.
概述
概述
胆囊超声波检查即采用B超检查患者的胆囊,常用于诊断胆囊的疾患,也可用于在B超引导下进行胆囊穿刺引流不能进行腹部手术的急性胆囊炎。这是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。可显示胃的充盈和排空等变化,实时超声法检测胃排空具有安全、可靠、易重复、且经济的特点。异常结果:胃液体排空的半衰期缩短, 饮水后分钟胃体积明显缩小。适应症为囊结石,肝外胆管结石,肝内胆管结石,急、慢性胆囊炎,胆囊息肉,胆囊癌,黄疸。
结果解读
正常:典型的正常胆囊形状如梨,胆囊壁平滑光整,反射较强,胆囊腔为无声区,后壁回声较强,反射较强的肝总管和近端胆总管在门静脉之前呈平行分布,胆囊宽径为3.5-4cm,纵径为8-9cm,胆囊壁厚度一般小于3cm。
异常:①胆结石:胆囊内出现形态稳定的强回声光团,后缘有声影,当翻动身体时,结石随体位向胆囊低位方向移动,即声像图上可见强光团随体位向重力方向移动。②胆囊息肉:多为单发,胆囊内有强回声或中等回声光团,后边无声影,回声光团不随体位的改变而移动。③急性胆囊炎:胆囊较大,胆囊壁增厚,胆囊壁可因增厚呈双层样改变,胆囊内透声差,回声强弱不均。④慢性胆囊炎:胆囊壁增厚,回声增强,体积可不大而缩小,往往伴结石存在。⑤胆囊癌:可见胆囊壁局部增生隆起,胆囊内出现异常回声与胆囊壁有密切关系。⑥胆总管或肝外胆管梗阻:肝内胆管扩张伴胆囊肿大。
与胆囊结石的关系
目前对胆囊结石的诊断超声作为首选辅助检查,诊断符合率达95%。胆囊结石病人多以腹痛就诊,症状取决于结石的大小和部位,炎症的严重程度等,也有少部分胆囊结石病人终身无症状。胆囊结石依据声像图特征分为典型和非典型:
1.典型的结石形态稳定,后伴明显声影,可随体位改变移动,较易明确诊断;
2.非典型结石表现为:① 泥沙型结石呈细密絮状强回声沉积于胆囊后壁,形成强回声带,有时声影可不明显;②充满型结石使囊腔暗区消失,仅表现为胆囊窝处见弧形或半月形强回声带后伴宽大声影;另有一种特征性图像即增厚的胆囊壁的弱回声带包绕结石强回声,其后方伴有声影,简称"囊璧结石声影三合征”(WES征),此征对胆囊结石准确率达96%。③结石嵌顿于胆囊颈部时,由于囊壁与结石紧密结合,使强回声团显示不明显。④小结石位于胆囊壁内时,囊壁往往增厚,其内可见单发或多发的强回声光斑后伴彗星尾征,不随体位移动。
Differential diagnosis of gallbladder polypoid lesions using contrast-enhanced ultrasound复制标题
胆囊息肉样病变超声造影鉴别诊断疾病
发表时间:2018-11-26
影响指数:2.1
作者: Haruo Miwa
期刊:Abdominal Radiology
Transabdominal US is usually used to detect gallbladder lesions at screening examinations. Gallbladder polypoid lesions (GPLs)>10 mm at the largest diameter and sessile shape have been reported as malignancy in several studies. However, the need for more accurate diagnostic methods to differentiate malignant GPLs from benign has increased in accordance with the development of US systems able to detect smaller lesions.
译文