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词汇介绍
拓展阅读
解析
helicobacter
释义 n. 螺杆菌
例句 Objective To evaluate the value of Protein Chip Detection System (PCDS) for Helicobacter pylori (Hp) in clinical diagnosis. 目的考察幽门螺旋杆菌蛋白芯片检测系统及试剂的临床应用前景。
pylori 英 /paɪ'lɔːraɪ/ 美/paɪ'lɔrai/
释义 n. 幽门（pylorus的复数）
例句 Objective: To investigate the features of gastroscope and pathology of lymphocytic gastritis(LCG), and effect on them after Helicobecter pylori(HP) eradication. 目的：探讨淋巴细胞性胃炎（LCG）的内镜、病理特点，以及根除幽门螺杆菌（Hp）后对其的影响。
infection 英 /ɪnˈfekʃn/ 美 /ɪnˈfekʃn/
释义 n. 感染；传染；影响；传染病
例句 But those antibodies do not totally prevent infection. 但是，那些抗体并不能完全预防感染。
概述
概述
幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，H.pylori）感染是一种常见的全球性感染疾病，是消化性溃疡和胃癌的重要病因。H. pylori和功能性消化不良、低剂量阿司匹林或非甾体类抗炎药溃疡风险、不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜有关。进行H. pylori治疗方案前，应了解患者前期抗生素应用史并将此纳入决策过程。对于无大环内酯类治疗史，又生活于克拉霉素耐药率较低地区的患者，一线治疗可用克拉霉素三联疗法。大多数患者更适合采用含铋剂的四联疗法，或含有PPI、克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑的同步治疗。一线治疗失败时，补救治疗应避免使用已使用过的抗生素。如果患者用含克拉霉素的一线治疗，补救治疗可用铋剂四联疗法或左氧氟沙星方案；如果患者一线用铋剂四联疗法，优先选择含克拉霉素或左氧氟沙星的补救治疗方案。
H.plori感染检测和治疗的指征
由于所有H.prlori活动性感染检测阳性的患者都应该接受治疗，因此关键问题是哪些患者应接受感染检测。
1.所有活动性消化性溃疡（PUD）、既往有PUD病史、低度胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤或者有内镜下早期胃癌（ECC）切除术病史的患者，应接受H.prlori感染检测。＜60岁无预警症状的不明原因消化不良患者，可考虑非内镜H.plari检测。检测阳性的患者应接受根除治疗。当对消化不良患者进行上消化道内镜检查时，应同时进行胃黏膜活检以评估H.plari感染。感染的患者应接受根除治疗。
2.对于长期服用低剂量阿司匹林的患者，检测H.plari可降低溃疡出血的风险，检测阳性患者需要接受根除治疗。使用非甾体抗炎药（ NSAIDs）开始进行慢性治疗的患者应接受H.plari感染检测，检测阳性患者应接受根除治疗。对于已服用NSAIDs的患者进行H.plori检测和治疗的益处尚不清楚。
3.不明原因缺铁性（ID）贫血的患者应对H.plari感染进行适当评估，检测阳性的患者应接受根除性治疗。患有原发性血小板减少性紫癜（ITP）的患者应检测H. plori感染，检测阳性的患者应该接受根除性治疗。
4.没有充分证据支持对有胃癌家族史的无症状个体及淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉和妊娠剧吐的患者进行H. plori常规检测与治疗。
一线治疗策略
1. 当选择H. plori治疗方案时，应问诊和考虑患者之前的抗生素暴露史。
2. 在H. plori克拉霉素耐药率＜15％的地区及无其他任何疾病而使用大环内酯类药物史的患者，仍然推荐使用由一种质子泵抑制剂 (PPI)、克拉霉素、阿莫西林或甲硝唑组成的克拉霉素三联疗法进行14 d治疗。
3.由一种PPI、铋剂、四环素和一种硝基咪唑组成的铋剂四联疗法进行10-14 d治疗，是推荐的一线治疗方案之一。对于有任何大环内酯类抗生素暴露史的或者对青霉素过敏的患者，是一种可行性治疗方案。
4.使用由一种PPI、克拉霉素、阿莫西林和一种硝基咪唑组成的联合疗法进行10-14 d治疗，是推荐的一线治疗方案之一。
5.先使用一种PPI和阿莫西林进行5-7 d治疗，再使用一种PPI、克拉霉素和一种硝基咪唑进行5-7d治疗的贯续疗法是推荐的一线治疗方案之一。
6.先使用一种PPI和阿莫西林进行7d治疗，再使用一种PPI、阿莫西林、克拉霉素和一种硝基咪唑进行7d治疗的镶嵌疗法是推荐的一线治疗方案之一。
7.使用由一种PPI、左氧氟沙星和阿莫西林组成的左氧氟沙星三联疗法进行10-14 d治疗是推荐的一线治疗方案之一。
复制标题幽门螺杆菌外膜囊泡参与感染发展及幽门螺杆菌相关疾病
发表时间：2018-11-08
影响指数：5.2
作者： Magdalena Chmiela
期刊：J. Biomed. Sci.
Helicobacter pylori - (H. pylori) play a role in the pathogenesis of gastritis, gastric and duodenal ulcers as well as gastric cancer. A possible involvement of outer membrane vesicles (OMVs) produced by H. pylori in the distribution of bacterial antigens through the gastric epithelial barrier and their role in the development of local and systemic host inflammatory and immune responses has been suggested. OMVs contain various biologically active compounds, which internalize into host cells affecting signaling pathways and promoting apoptosis of gastric epithelial and immunocompetent cells. OMVs-associated H. pylori virulence factors may strengthen or downregulate the immune responses leading to disease development. This review describes the biological importance of H. pylori OMVs and their role in the course of H. pylori infections, as well as H. pylori related local and systemic effects.
译文
