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probiotics

消化

关键词消化 药物 胃肠道疾病

词汇介绍

拓展阅读

解析

probiotics /prəbai'ɔtiks/

释义   n. 益生菌;促生素或益菌

例句   Probiotics what I have seen, but I do not know on the suitability of my children.我所看到的益生菌,但我不知道是否适合我的孩子。


概述

概述


特定的益生菌可以减轻肠易激综合症患者的胃肠道症状,预防由抗生素和幽门螺杆菌根除治疗引发的腹泻,并显示了良好的安全性。采⽤益⽣菌可以治疗或预防下消化道症状。包括腹痛、腹泻、腹胀、便秘等一系列问题,原因复杂,异质性较强,临床医师常感到药物选择困难,因为目前还没有哪种单一药物治疗对所有情况均有效。近年来,随着对肠道菌群在人类疾病中重要性认识的不断深入,越来越多的研究者开始尝试采用益生菌治疗肠道疾病,如肠易激综合征(IBS)等。益生菌的作用机制包括竞争性排斥病原微生物、抑制病原体黏附、增强肠黏膜屏障功能、产生抗菌物质和调节免疫系统功能等。

 

益生菌对IBS总体症状的影响


益生菌有助于缓解某些IBS患者的全身症状,可以缓解焦虑,稳定肠道菌群。


益生菌可能有助于缓解便秘型IBS患者及腹泻型IBS患者的症状。相比于西方国家,我国IBS的发病率稍低(6.5%),且大学生、中小学生为重点发病人群。我国患者同样存在肠道菌群失调,表现为粪便肠杆菌增加、双歧杆菌和乳杆菌减少等。但究竟哪些益生菌、何种剂量、何种组合适合我国患者现在尚难确定,需要在临床实践中深入研究和探索。

 

腹痛


益生菌有助于减轻IBS患者的腹痛。有研究显示服用益生菌(1000 mg)12周能够缓解便秘型IBS患者的腹痛症状。除了IBS,还观察了益生菌对其他下消化道疾病患者腹痛的影响。由于病种较为分散,结果也不尽一致。在功能性肠胀气症、乳糖不耐受或肠道传输延迟症的治疗中,益生菌显示了对腹痛的良好缓解效果。但在低排频率与腹部不适、女性轻微消化系统症状以及胃肠功能素乱症等疾病中,治疗效果没有明显差异。IBS患者腹痛的机制目前尚不明确,比较公认的观点是内脏高敏感性,即肠神经系统异常。

 

腹胀


益生菌有助于减轻IBS患者的腹胀。有研究观察双歧杆菌对IBS的疗效发现益生菌不仅能够改善全身症状,还可以显著缓解腹胀等不适,从而提高IBS患者的生活质量。但需要指出的是,在这些研究中,有些研究仅在一个时间点、单剂量治疗或仅在便秘型IBS患者中发现益生菌有重要作用。最近在英国和法国进行的研究表明,益生菌只对便秘型IBS患者的腹胀有效。在其他类型的下消化道疾病中,既往研究发现益生菌有缓解腹胀的作用,但近期2项研究得出了阴性结果。目前认为益生菌可以缓解某些特定人群的腹胀症状。

 

便秘与排便


益生菌可能有助于改善IBS患者的便秘症状与排便。在IBS患者人群中,有研究显示益生菌不仅可以增加排便次数,还可以影响粪便的性状。益生菌有助于改善部分IBS患者排便的频率和粪便硬度。关于益生菌对排便习惯的影响,目前的研究结果尚不一致。与IBS不同的是,在非IBS患者中,大部分研究显示,相比于安慰剂,益生菌能够显著改善患者的排便习惯。

 

腹泻


益生菌的治疗不能减少IBS患者的腹泻。多项研究均未发现益生菌能够缓解IBS患者的腹泻,甚至某些益生菌组还可能加重腹泻。接受抗生素治疗的患者,益生菌作为辅助治疗可预防或减轻腹泻。接受幽门螺杆菌根除治疗的患者,益生菌作为辅助治疗可预防或减轻腹泻。我国是幽门螺杆菌高感染率地区,标准的清除幽门螺杆菌治疗很容易产生腹泻等不良反应,严重者甚至造成治疗被迫中断。益生菌的应用无疑给临床医师提供了一个有效的治疗手段。




Targeting the microbiome: from probiotics to fecal microbiota transplantation复制标题

靶向微生物组: 从益生菌到粪便菌群移植

发表时间:2018-10-30

影响指数:10.9

作者: Alexander Khoruts

期刊:Genome Med

Probiotics through the lens of microbial ecology The advent of high-throughput sequencing technologies and advanced computational techniques has enabled a paradigm shift in how scientists view and study the microbial world. The term "microbiome"is now part of the common vernacular and there is an increasing recognition that various environmental inputs such as antibiotics and nutrition may impact health and disease via their effects on the commensal intestinal microbiota. Physicians commonly prescribe probiotics, often at patients' requests and often as an antidote to the potential harms of antibiotics. Many probiotic products claim to promote and restore microbial balance in the body. However, pre-market regulatory approval for these claims is not required, at least in the USA, where probiotics are generally classified as dietary supplements.

译文

微生物生态学视角下的益生菌高通量测序技术和先进的计算技术的出现使科学家如何看待和研究微生物世界发生了范式转变。 术语“微生物组”现在已成为普通白话语言的一部分,并且人们日益认识到,各种环境投入(如抗生素和营养)可能会通过其对共生肠道菌群的影响而影响健康和疾病。 医师通常应患者的要求开处方益生菌,并经常作为抗生素潜在危害的解毒剂。 许多益生菌产品声称可以促进和恢复体内的微生物平衡。 但是,至少在美国(通常将益生菌归为膳食补充剂的美国),不需要针对这些要求的上市前监管机构批准。

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