摘要

OBJECTIVES:This study was designed to assess the temporal changes in vagal responses to atrial premature beats before spontaneous onset of atrial fibrillation (AF).
BACKGROUND:Enhanced vagal activity plays a major role in the onset and perpetuation of experimental AF, but the role of vagal activation in the onset of clinical AF episodes is not so well established.
METHODS:We calculated heart rate turbulence after atrial premature impulses occurring 0 to 60 min before the onset of AF ("prior to AF") and compared it with the hourly means of the other hours of the 24-h electrocardiogram recordings ("non-AF hours") in 39 patients with structural heart disease and 29 patients with lone AF. Traditional heart rate variability measurements and approximate entropy (ApEn) were also analyzed.
RESULTS:Turbulence onset (TO) was significantly less negative during the 1 h preceding AF than during the non-AF hours (0.71 +/- 1.76 vs. -0.35 +/- 1.46, p < 0.00001). Less negative TO before AF was observed among both the patients with structural heart disease (1.16 +/- 1.73 vs. 0.07 +/- 1.23; p < 0.0001) and those with lone AF (0.17 +/- 1.67 vs. -0.85 +/- 1.56; p < 0.0001). No significant difference was seen in the turbulence slope between the two periods, and none of the traditional frequency and time domain measurements differentiated between the periods; ApEn was significantly lower before AF than during the non-AF hours (p < 0.01).
CONCLUSIONS:Altered heart rate dynamics, suggesting transient enhancement of vagal outflow after premature atrial excitation, are temporally related to spontaneous onset of clinical AF.

译文

目的: 本研究旨在评估心房颤动 (AF) 自发发作前房性早搏迷走神经反应的时间变化。
背景: 增强的迷走神经活动在实验性 AF 的发生和延续中起着主要作用,但是迷走神经活动在临床 AF 发作中的作用并不是很确定。
方法: 我们计算了在 AF 发作前 0 到 60 分钟 (“AF 之前”) 发生房性早搏冲动后的心率震荡并将其与 39 名结构性心脏病患者和 29 名单独 AF 患者的 24 小时心电图记录 (“非 AF 小时”) 的每小时平均值进行比较。还分析了传统的心率变异性测量和近似熵 (ApEn)。
结果: 在 AF 之前的 1 小时内,湍流开始 (TO) 比在非 AF 时间内 (0.71/-1.76 vs.-0.35/-1.46, p <0.00001)。在两例结构性心脏病患者中,AF 前的阴性较少 (1.16/-1.73 vs.0.07/-1.23; p <0.0001) 和那些单独 AF (0.17/-1.67 vs.-0.85/-1.56; p <0.0001)。两个周期之间的湍流斜率没有显著差异,并且在两个周期之间没有区别的传统频率和时域测量; AF 前的 ApEn 显著低于非 AF 小时 (p & lt; 0.01)。
结论: 心率动力学的改变,表明房性早搏兴奋后迷走神经流出的短暂增强,与临床 AF 的自发性发作暂时相关。

heart rate turbulence

心血管 HRT 临床研究术语
概述  :  

心率震荡(HRT)是指心脏在室性期前收缩(室性早搏)后,出现短期的心率波动现象。正常人出现室性期前收缩后,在恢复到基线水平之前,窦性心率首先出现短暂的加速,紧接减速,是自主神经对单个室性期前收缩后动脉血压波动的反应,与压力反射的敏感性密切相关。近些年来研究发现自主神经对心脏调节失衡在器质性心脏病所致的猝死中有着重要的作用。经过多年的临床研究发现,HRT作为一种新的评价心脏自主神经调节功能的指标,对器质性心脏病的预后,具有十分重要的临床应用价值。发生机制心室射血可以激活动脉压力感受器,通过神经

Heart 英 [hɑːt]  美 [hɑːrt] 

释    义   n. 心脏;感情;勇气;心形;要点

vt. 鼓励;铭记

vi. 结心

短    语   heart failure n. 心力衰竭

coronary heart disease 冠心病

同根词   词根 heart

adj. heartening 鼓舞人心的,令人振奋的

adv. heartily 衷心地;热忱地;痛快地  heartlessly 无情地;冷酷地

例    句   You have captivated my heart. 

你已经迷住了我的心。

 

Rate 英 [reɪt]  美 [reɪt] 

释    义   n. 比率,率;速度;价格;等级

vt. 认为;估价;责骂

vi. 责骂;被评价

短    语   growth rate 增长率;生长速率

flow rate 流量;流速

同根词   词根 rate

adj. ratable 可估价的;按比例的;可评价的;应课税的

n. rating 等级;等级评定;额定功率

ratability 可估价之事;可课税

例    句   As this rate , we shall soon be bankrupt. 

在这速度下去,我们很快要破产了。

 

Turbulence 英 [ˈtɜːbjələns]  美 [ˈtɜːrbjələns] 

释    义   n. 骚乱,动荡;[流] 湍流;狂暴

短    语   atmospheric turbulence 大气湍流;湍馏气

turbulence intensity 湍流强度;扰动强度

同根词   词根 turbulent

adj. turbulent 骚乱的,混乱的;狂暴的;吵闹的

adv. turbulently 汹涌澎湃地;动荡地,骚动地

例    句   Once you have kids, ofcourse, they introduce 18 years worth of excitement and turbulence into your marriage.

当然了,一旦你们有了孩子,这肯定会为你们的婚姻带来18年的激动和骚乱。


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