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two-dimensional speckle tracking imaging

心血管

关键词心血管 诊断方式 超声心动图

词汇介绍

拓展阅读

解析

two-dimensional   [,tu:dɪ'menʃənəl]   [,tʊdaɪ'mɛnʃənəl] 

释义   adj. 二维的;缺乏深度的

例句   One very important difference is that the retinal image is two-dimensional, whereas the enviroment is three-dimensional. 

其中非常重要的不同之处是视网膜上的是二维的,而现实世界是三维的。

 

speckle   ['spek(ə)l]   ['spɛkl] 

释义   n. 斑点,色斑

v. 用斑点做标记;弄上斑点

例句   And the displacement of speckle image reflects the distortion or displacement of objects. 

而激光散斑图像的位移可以反映出物体的位移或形变。

 

tracking   ['trækɪŋ]  

释义   n. 追踪,跟踪

v. 跟踪(tracking形式)

短语   tracking system 跟踪系统,追踪系统

tracking error 跟踪误差;循迹误差

例句   We continued tracking the plane on our radar. 

我们继续用雷达追踪那架飞机。

 

Imaging ['ɪmɪdʒɪŋ]   ['ɪmɪdʒɪŋ] 

释义   n. 成像

v. 想像(imageing形式);画的像

短语   three-dimensional imaging 三维成像

imaging sensor 成像传感器

例句   Objective To study the value of electroencephalography and magnetic resonance imaging in theearly diagnosis and prognosis of virus encephalitis. 

目的研究脑电图和磁共振成像在病毒性脑炎的早期诊断和预后评价中的价值。


概述

概述


二维斑点追踪成像(two-dimensional speckle tracking imaging2D-STI),又称为二维应变,是近年来一项较为先进的超声心动图技术与组织多普勒成像技术相比,2D-STI因不受声束角度影响,在定量评价心脏功能和室壁运动时准确性较高。2D-STI是在常规灰阶图像的基础上,确定局部心肌室壁上的感兴趣区域,运用图像处理软件自动分析局部感兴趣区域的心肌组织像素的运动模式每个感兴趣区域由20-40个像素组成自动处理软件根据二维斑点追踪所特有的高频信号来追踪感兴趣区域内的斑点,并逐帧比较,通过所获得的心肌空间形变和实时运动来计算速度向量,从而评估心肌局部或整体的运动功能2D-STI最大的优势是不受超声波声束角度和心肌平移运动的影响,是一项可以客观定量地评估心肌局部或整体功能的非侵入性二维超声显像技术

 

2D-STI在心血管疾病中的应用


12D-STI在缺血性心脏病左心室功能分析上的应用


2D-STI通过较高时间和空间分辨率测量心肌应变来评估左心室功能。这是一个相对独立的参数,不受心脏运动的影响,可以沿三维集合(纵向、径向和周向)轴同时评估整个心肌。斑点追踪技术同时还可以分析左室扭转情况。对于左室收缩功能的量化来说,心肌应变是一个良好的定量指标,现在这同样适用于斑点追踪技术超声检测。最好的应变参数评估是整体纵向应变(Global Longitudinal StrainGLS),这是比常规测量左室射血分数(LVEF)收缩功能更敏感的指标,应变可以用来诊断心肌缺血,作为早期诊断 IHD 的无创性检查方法。


22D-STI在冠心病患者左心功能中的应用


冠心病是由于冠脉脂质斑块形成所致管腔狭窄,导致心肌缺血缺氧。虽然目前临床中诊断冠心病的诊断金标准仍为冠状动脉造影,但是冠脉造影前先 STI 检测仍有重大意义。STI在心肌缺血方面的临床价值非常显著,尤其是局部缺血的心功能定量评价。研究显示二维斑点追踪技术能够在静息状态下定量检测出重度冠脉狭窄所引发的左心室壁节段性运动异常,常规超声心动图则无法检测出,这可能隐匿已经存在的病变而导致诊断延迟。


32D-STI在心肌梗死疾病中的应用


对于心肌梗死诊断价值明确的是肌钙蛋白,但是随着越来越敏感的检验学测定,肌钙蛋白异常值的比例越来越高,临床中大约1/3急性胸痛患者肌钙蛋白增高但CAG后提示不需行急诊经皮冠状动脉支架植入术,这无形中降低了生存率,浪费了医疗资源。2D-STI可谓是一个快速和敏感的检查手段,可以通过识心肌梗死早期传统超声心动图所不能检测出的室壁运动异常初步判断患者将受益于急诊PCI。因此,增加对肌钙蛋白升高患者的左室应变早期评估对其及时得到治疗是有帮助的。


42D-STI在心脏再同步化治疗中的应用


心脏再同步化治疗(CRT)已经被证实对改善症状和提高晚期心力衰竭患者生存率有非常显著的成效。超声心动图作为决定CRT治疗的常规检测,但是传统超声心动图仍有许多弊端(如:心电图示QRS波宽大畸形患者常规心脏彩超不能指导CRT治疗)。大量研究证实,二维斑点追踪技术规避心脏整体及节段运动影响,解决TDI角度依赖性问题,精确评价各节段室壁、房壁的功能。尽管当前超声诊断学指南并没有建议患者在行CRT治疗前常规应用二维斑点追踪超声心动图,但是作为CRT的重要补充部分,仍然非常有前景。

 

2D-STI优势及局限性


2D-STI优势有以下几个方面:(1)更加全面地了解局部心肌功能;(2)无角度依赖性;与TDI不同,2D-STI不来源于多普勒,无角度依赖性、测量重复性好;(3)操作方便。2D-STI容易获得,仅需要一个心动周期,采取图像后可以脱机进行分析。


2D-STI也存在一些不足之处,主要包括之下三点;(1)对图像质量要求较高。对于声窗条件不理想的情况,斑点追踪评分受影响从而限制了该技术的运用;(2)二维评价心肌运动的局限性对STI亦有影响。STI是在二维平面上对声学斑点的追踪,尚无法在真正意义的三维空间对声学斑点追踪,因此可能产生斑点追踪过程中的丢失,造成测量误差;(3)受呼吸心率等干扰大,在采集图像时应尽量嘱患者屏住呼吸,并选择心率平稳的心动周期采集分析。


Intervendor Discordance of Fetal and Neonatal Myocardial Tissue Doppler and Speckle-Tracking Measurements复制标题

胎儿和新生儿心肌组织多普勒和斑点追踪测量的供应商间不一致

发表时间:2019-07-24

影响指数:6.1

作者: Olga Patey

期刊:J Am Soc Echocardiogr

Measurement of fetal and neonatal cardiac functional parameters can aid diagnosis, assess disease severity, predict prognosis, and direct management strategies. Increasingly, more recent ultrasound technologies such as spectral or pulsed-wave (PW) Doppler tissue imaging(DTI) and speckle-tracking echocardiographic (STE) imaging are being used to undertake functional cardiac assessments in fetuses and neonates. However, echocardiographic measurements, especially in fetuses, tend to produce various sorts of errors causing the measured value to differ from the true value. Adult and pediatric studies reported a high intervendor variability of modern ultrasound technologies and recommended further evaluation of these techniques before adoption for clinical and research use. Previous work in fetuses and neonates has provided a wide range of myocardial functional and deformational values derived from different ultrasound vendors, precluding accurate comparisons among studies.

译文

测量胎儿和新生儿心脏功能参数可以帮助诊断,评估疾病严重程度,预测预后和直接管理策略。 越来越多的近期超声技术如光谱或脉冲波(PW)多普勒组织成像(DTI)和斑点追踪超声心动图(STE)成像被用于进行胎儿和新生儿的功能性心脏评估。 然而,超声心动图测量,尤其是胎儿的超声心动图测量,往往会产生各种错误,导致测量值与真实值不同。 成人和儿科研究报告了现代超声技术的高度干预变异性,并建议在采用临床和研究之前对这些技术进行进一步评估。 以前在胎儿和新生儿方面的工作提供了来自不同超声波供应商的各种心肌功能和变形值,排除了研究之间的准确比较。

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