Sudden 英 [ˈsʌdn]  美 [ˈsʌdn]

释    义   adj. 突然的，意外的；快速的

n. 突然发生的事

短    语   sudden cardiac arrest 心脏骤停

sudden burst 突然爆炸；猝发

同根词   adv. suddenly 突然地；忽然

n. suddenness 意外；突然

例    句   I have the sudden urge to scream whenever he calls me!  每次他打电话给我，我都突然有股冲动想要大叫！

Cardiac 英 [ˈkɑːdiæk]  美 [ˈkɑːrdiæk]

释    义   adj. 心脏的，心脏病的；（与）贲门（有关）的

n. （非正式）心脏病患者；强心剂

短    语   cardiac function 心功能，心脏功能

cardiac arrest [医]心搏停止

例    句   These are signs of cardiac arrest . And this is the time to begin CPR . 这些都是心脏停止跳动的迹象，这也正是实施CPR的时候。

Death [deθ]

释    义   死亡乐队（乐队名）；

死神（电影人物名）

短    语   death rate 死亡率

death toll 死亡人数

同根词   adj. dead 无生命的；呆板的；废弃了的

adj. dying 临终的，垂死的

adj. deadly 致命的；非常的；死一般的

例    句   Leave you, I only death! 离开了你，我只有死亡！

概述

心源性猝死是指急性症状发作1小时内发生的因心脏原因引起的，以意识丧失为特征的突然死亡。可发生于许多种心脏病，但以冠状动脉硬化性心脏病为最多见，其中有一部分是急性心肌梗死；大部分虽无新发生的心肌梗死，但有冠状动脉狭窄。心脏性猝死发展过程可分为四个阶段：即前驱期、终末事件期、心脏停搏与生物学死亡。

病因

猝死的原因，十有八九是心脏病，其中尤以冠心病居多。其病理基础为冠状动脉阻塞、痉挛，或两者同时发生，引起心肌供血不足或心律失常。此外重度心肌病、心肌炎、主动脉瓣狭窄及关闭不全、心脏高度肥厚、扩大，都能引起猝死。高血压，吸烟，饮酒，精神过度兴奋、紧张都可能与猝死的发生有关。因此，除了要戒烟、戒酒外，心脏患者要避免过度兴奋紧张，要节制情绪变化，切忌大喜、大怒、大悲等情绪，并积极治疗可能引起猝死的心脏病如高血压、冠心病、心肌炎、心肌病等，从而达到预防猝死的目的。

临床表现

1.前驱期：在猝死前数日至数月，有些患者可出现胸痛、呼吸急促、疲乏、心悸等非特异性症状。但亦可无前驱表现，瞬即发生心脏停搏。

2.终末事件期：终末事件期是指心血管状态出现急剧变化到心脏停搏发生前的一段时间，自瞬间至持续1小时不等。心脏性猝死所定义的1小时，实质上是指终末事件期的时间在1小时内。由于猝死原因不同，终末事件期的临床表现也各异。典型的表现包括严重胸痛、急性呼吸困难、突发心悸或眩晕等。若心脏停搏瞬间发生，事先无预兆，则绝大部分是心源性。在猝死前数小时或数分钟内常有心电活动的改变，其中以心率加快及室性异位搏动增加最为常见。因心室颤动猝死的患者，常先有室性心动过速。另有少部分患者以循环衰竭发病。

3.心脏停搏：心脏停搏后脑血流量急剧减少，可导致意识突然丧失，伴有局部或全身性抽搐。心脏停搏刚发生时脑中尚存少量含氧的血液，可短暂刺激呼吸中枢，出现呼吸断续，呈叹息样或短促痉挛性呼吸，随后呼吸停止。皮肤苍白或发绀，瞳孔散大，由于尿道括约肌和肛门括约肌松弛，可出现大小便失禁。

4.生物学死亡：从心脏停搏至发生生物学死亡时间的长短取决于原发病的性质，以及心脏停搏至复苏开始的时间。心脏停搏发生后，大部分患者将在4~6分钟内开始发生不可逆脑损害，随后经数分钟过渡到生物学死亡。心脏停搏发生后立即实施心肺复苏和尽早除颤，是避免发生生物学死亡的关键。心脏复苏成功后死亡的最常见的原因是中枢神经系统的损伤，其他常见原因有继发感染、低心排血量及心律失常复发等。

辅助检查

1.动态心电图：筛选和24小时监测心肌缺血事件和恶性心律失常。

2.活动平板运动试验：检测心肌缺血的程度及鉴别心律失常的性质。

3.大动脉僵硬度检查：早期检测大、中动脉弹性，预测冠心病的发生。

4.冠状动脉造影：明确冠心病有无及发展程度。

5.心脏电生理检查：诊断恶性心律失常发生可能性。

诊断

心源性猝死主要依据患者意识丧失、动脉搏动消失、心音消失等临床表现迅速作出判断，心电图则有助于进一步确定心源性猝死的临床类型并指导治疗。

治疗

1.疾病抢救：心肺复苏术是对心脏骤停患者所采取的急救措施。如抢救及时，处理得当，常可在短时间内使患者复苏，为进一步治疗创造条件；

2.人工循环；

3.保持气道通畅；

4.口对口人工呼吸；

5.电除颤；

6.药物治疗。