Pulmonary 英 /ˈpʌlmənəri/ 美 /ˈpʌlməneri/ 

释    义   adj. 肺的；有肺的；肺状的

短    语   pulmonary edema 肺水肿；肺气肿；小儿肺水肿；高山肺水肿

pulmonary sequestration 肺隔离症；肺分离；隔离肺；游离肺

pulmonary hypertension 肺动脉高压；肺高压；肺高血压；肺高压症

pulmonary function 肺功能；脉冲振荡；肺通气功能；肺的作用

例    句   In workplace settings sulfuric acid mists lead to pulmonary fibrosis, and some havesuggested lung cancer as another outcome. 在工厂设施中，硫酸尘雾导致肺纤维化，一些人已经表示肺癌是它的另一后果。

Vein 英 /veɪn/ 美 /veɪn/ 

释    义   n. 血管；叶脉；[地质] 岩脉；纹理；翅脉；性情

vt. 使成脉络；象脉络般分布于

n. (Vein)人名；(英)维因；(塞)魏因

短    语   femoral vein 股静脉

emissary vein 导静脉

medial vein 中脉

small vein 小静脉

同根词   adj.veinal 静脉的；矿脉的；翅脉的

例    句   Each vein of mine throbs with devotion. 我的每条血管为热爱而跳动。

Isolation 英 /ˌaɪsəˈleɪʃn/ 美 /ˌaɪsəˈleɪʃn/ 

释    义   n. 隔离；孤立；[电] 绝缘；[化学] 离析

短    语   Isolation room 隔离室；拒却室；断绝室

isolation valve 隔离阀；隔离活门；隔离阀

sexual isolation 性隔离；性隔绝；性别隔离

good isolation 封闭稳定；关闭不变；封锁不乱

isolation medium 分离培养基；绝缘介质

例    句   This time, however, it was accompanied by social isolation. 然而这一次，它是伴随着社会的孤立。

概述

肺静脉隔离(pulmonaryveinisolation, PVI)是经导管消融治疗心房颤动最重要的核心技术之一，是通过导管消融肺静脉开口部或开口周围的心房壁，从而阻断肺静脉和心房之间的电学联系的一种消融方法，已被证实能够祛除肺静脉肌袖的触发效应，迷走神经则可能是联系肺静脉隔离与电重构的中间环节，即肺静脉隔离能够削弱迷走神经对窦房结的调节作用。PVI不仅阻断了房颤的触发病灶，也可能改变了房颤赖以维持的物质基础。

主要方法

①Lasso电极标测下的节段性肺静脉电隔离；

②超声球囊消融肺静脉口部；

③Carto系统标测下的环肺静脉消融。

节段性肺静脉电隔离术是目前治疗心房颤动（AF）应用最广的方法，技术上较成熟，研究上较充分，但术后AF高复发率限制了使该项技术在临床上应用。

肺静脉隔离对心房迷走神经的影响

全肺静脉隔离可导致左、右心房去迷走神经效应，左心房部分去迷走神经是肺静脉隔离治疗房颤的重要机制。左心房内环肺静脉线性消融出现的去迷走神经效应可以使房颤消融的成功率明显增加，发生去迷走神经效应的位点大多位于左上肺静脉口与心房顶部连接的部位、左下肺静脉口外后下方、右下肺静脉口周围，迷走神经尤其是肺静脉周围的迷走神经丛在房颤的发生和维持中起着重要作用：PVI 导致的心房去迷走神经效应可能是其去除房颤触发机制的重要原因之一，采用损伤更小、方法更简单的迷走神经脂肪垫消融可能会成为房颤治疗的新手段之一。PVI可能导致心房去迷走神经及降低心房颤动易感性。局灶性肺静脉内或肺静脉口部消融可以刺激迷走神经或导致不同程度的迷走神经损伤。

肺静脉隔离术后心房颤动复发的原因和机制

①靶肺静脉与心房间的电传导恢复（电传导的恢复是AF患者射频消融电隔离多个肺静脉术后AF复发的主要原因）；

②多肺静脉起源（触发AF的病灶较少为单源性，大多病例为多源性）；

③初次消融时位置在静脉内过深（异位兴奋灶与心房没有成功被电学隔离，肺静脉口残余心肌组织可导致AF复发）；

④肺静脉的自主神经张力异常；

⑤相邻肺静脉间也可能存在电连接；

⑥存在肺静脉起源以外的靶点（上下腔静脉开口、左房后游离壁、Marshall韧带、终末脊、界嵴及冠状静脉窦）；

⑦方法学因素（术后随访时间的长短，靶静脉消融的选择、环形标测电极大小的选择等）；

⑧心房颤动发生和维持机制的复杂性。