摘要

The variability in the estimates of AF/AFL/AT recurrence after surgical ablation in the CTSN trial suggests the need to reassess current definitions of success, optimal methods for rhythm monitoring, and best practices for statistical analysis of such data. Intensity of atrial rhythm monitoring affects estimates of AF/AFL/AT occurrence, load, and prevalence—the more one assesses rhythm, the more arrhythmias one is likely to observe.37,38 This gives rise to inherent differences between twice-yearly Holter monitoring and weekly (plus symptom-driven) TTM assessments that underlie different interpretations of lesion set efficacy. Novel statistical approaches suggest that by some measures, a biatrial maze procedure may be more effective than PVI in reducing AF/AFL/AT during the 12 months after surgery, as is also suggested by raw frequency data across time. There is need for a confirmatory randomized clinical trial of these alternative lesion sets. In the meantime, work continues on this and additional new analytic approaches that may increase the efficiency of such a trial.

译文

在CTSN试验中,手术消融后AF / AFL / AT复发的估计值存在差异,这表明需要重新评估当前的成功定义,监测心律的最佳方法以及对此类数据进行统计分析的最佳实践。心律监测的强度会影响AF / AFL / AT发生,负荷和患病率的估计-评估律动越多,就越可能观察到心律不齐37,38,这导致每年两次动态心电图监测之间存在固有差异以及每周(加上症状驱动)TTM评估,这些评估是对病变组功效的不同解释的基础。新颖的统计方法表明,通过某些措施,双眼迷宫手术在减少术后12个月内的AF / AFL / AT方面可能比PVI更有效,这也与跨时间的原始频率数据所表明的一样。需要对这些替代病变组进行验证性随机临床试验。同时,将继续开展这项工作以及其他新的分析方法,这些方法可能会提高此类试验的效率。

Maze

心血管 房颤外科治疗 手术操作
概述  :  

1987 年Cox J. L.等人设计出迷宫手术(Maze),这是房颤外科治疗领域的巨大进展,其也成为外科治疗房颤的最佳术式。Cox根据房颤的病理发生机制设计出的Maze术式,通过将心房组织分成若干个小的彼此绝缘的区域而破坏心房内的折返环(一般认为折返环面积需小于4cm2)以此阻止房颤的发生,保证术后窦房结发出的冲动能经特定的路线传导至房室结,确保了心房的初级泵功能正常。Cox将这些触发灶(肺静脉-最多,上腔静脉、冠状静脉窦、界嵴、marshall韧带、左房后壁)的心肌肉组织通过“切和缝”的

Maze 英 /meɪz/  美 /meɪz/ 

释    义   n. 迷宫;迷惑;糊涂

vt. 迷失;使混乱;使困惑

n. (Maze)人名;(英)梅兹;(法)马兹

短    语   maze 迷路园迷宫迷津迷阵

Magic Maze 魔法迷宫

Mirror Maze 镜子迷宫;镜中迷宫

Maze Game 迷宫游戏;走迷宫游戏

Evil Maze 恶魔迷宫

同根词   adj.mazy 迷宫般的;迷阵似的;错综的

例    句   METHODS: 8-Arm (4-arm baited) radial maze was used to measure spatial memory in rats. 方法:采用八臂迷宫(四臂放饵)来研究大鼠的空间记忆。


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