Walk 英 [wɔːk] 美 [wɔːk]

释义   v. 走，步行；散步；走过；陪伴……走；遛；被盗走；（鬼魂）出没；（非正式）解脱嫌疑；（棒球）自由上垒；（古）生活；给……引路；（非正式）放弃

n. 步行，走；散步；小路；（邮递员的）投递路线；（护林人）的管辖林区；斗鸡场；小猎犬驯养场；悠闲的步速；（棒球）自由上垒

例句   I walked a few steps toward the fence.

我向栅栏走了几步。

概述

六分钟步行试验(6MWT)是指测量病人在六分钟内，在没有障碍的硬地上以尽可能快的速度步行最远能达到的距离。国际上应用6分钟步行试验作为对中、重度疾病患者全身功能状态的综合评价之一。

背景

对于功能代偿能力的客观评价有几种不同的形式。最流行的临床运动试验按复杂程度由低到高依次为爬楼、6MWT、往返步行试验、运动性哮喘检测、心脏负荷试验(如Bruce方案)和心肺运动试验。在20世纪60年代早期，Balke提出了一个简单的评价功能代偿能力的方法，即测量在规定的时间内的步行距离。然后发展出了测定健康人体能的12分钟场地步行试验。步行试验也适用于评价慢性支气管炎患者的功能受损情况，让呼吸疾病患者步行12分钟操作起来困难较大，而6分钟步行与12分钟步行效果相同。6MWT简单易行，仅需要100英尺(约30米)的走廊即可。步行是除了重病患者以外所有人都要进行的一种活动。该试验评价了运动过程中所有系统全面完整的反应，包括肺、心血管系统、体循环、外周循环、血液、神经肌肉单元和肌肉代谢等。它没有像最大量心肺功能运动测试那样提供关于运动中牵涉到的不同器官和系统功能的详细信息或运动受限的机制。自定速度的六分钟步行试验评价次大量功能代偿能力水平。多数患者在六分钟步行试验中不能达到最大运动量，他们选择自己的运动强度并且可以试验过程中停止行走和休息。

适应症

6MWT主要适用于测量中到重度心脏或肺疾病患者对于医疗干预的反应，也可用于评价患者功能状态或预测发病率和死亡率。例如评价患者整体的功能状况，包括肺动脉高压、心力衰竭、COPD、间质性肺疾病、肺移植、肺减容术、肺切除术等。

禁忌症

绝对禁忌症：最近数月发生不稳定型心绞痛或急性心肌梗死。

相对禁忌症：静息心率大于120次/分；收缩压大于180 mmHg，舒张压大于100 mmHg；未吸氧状态下，静息SpO2小于88%；疲劳或运动后呼吸困难意外的因素造成的活动受限如关节炎等；精神、神经疾病患者；恶性心律失常者。在实验前须有6个月内的静息状态下超声心动图结果。稳定型劳力性心绞痛不是6MWD的绝对禁忌症，但有此症状的患者须在试验前使用抗心绞痛药物，且备好硝酸酯类药物。

操作规范

6MWT必须在室内、在一条长直并有坚硬表面的封闭的走廊过道上进行，不应有人打扰。如果气候舒适，也可在室外进行。步行的距离应该有30米长，在走廊的长距上必须每3米作一标志。折返点也应用圆锥标出（比如橙色的交通圆锥）。必须在地面上用明显的彩色带标记起点和每一个60米往返的起始线。

（1）设备1. 倒数计时器；2. 机械往返计数器；3. 标记往返点的两个小圆锥；4. 一个可以沿着步行路线随意移动的椅子；5. 附有工作表格的活页夹；6. 氧气源；7. 血压计；8. 电话；9. 自动电除颤仪。

（2）病人准备1. 穿舒适的衣服，穿着适当的鞋；2. 在试验过程中病人应使用平常的步行辅助设备（扶杖、助行器等）；3. 如果在早餐或午餐后较短的时间进行试验，病人应少量进食；4. 在试验开始前2小时内，病人不应进行较大运动量的锻炼测量方法。

注意事项

1.重复试验应安排在每天相同的时间进行，以减少一天内的变异；

2.实验前不应有“热身”时间；

3.在试验开始前，病人须坐在测试地点附近的椅子上休息至少10分钟。在这段时间内，检查是否有禁忌症，测脉搏和血压，并确定衣服和鞋子是否合适；

4.使用了脉搏氧饱和度监测仪，选择质量轻（少于2磅重）、电池驱动的仪器，并且应固定好以免影响病人的大步行走。