微信扫码关注“小狗文献”

即刻体验更多权益

文献多,下载快,翻译准

首页 > 医学词汇大全 > Hydrochlorothiazide
Hydrochlorothiazide

心血管

关键词心血管 药物 原发性高血压

词汇介绍

拓展阅读

解析

Hydrochlorothiazide 英 ['haɪdrəʊ,klɔːrə'θaɪəzaɪd] 

释义   n. [药] 氢氯噻嗪;二氢氯噻;双氢克尿噻

例句   To establish a RP-HPLC method for determination of the content ofhydrochlorothiazide tablets. 

建立以反相高效液相色谱法测定氢氯噻嗪片含量的方法。


概述

适应证


氢氯噻嗪治疗高血压,可单独服用,或与其他降压药联合应用,主要用于治疗原发性高血压。


药代动力学


口服吸收迅速,但不完全。进入体内后分布于各组织,以肾脏含量最高。肝脏次之。一般口服lh后产生利尿作用,约2h后血药浓度达峰值,维持12-18ht1/2约为12h。服用量的95%以原形从近曲小管分泌,由尿排出。


作用与用途


此药可抑制肾脏髓襻升支对Cl-的主动重吸收,从而使水、Na+的重吸收减少,Na+K+Cl-的排出增加。用于多种原因引起的水肿、尿崩症及高血压的辅助治疗;还可减少Ca2+的排出,用于特发性高尿钙伴尿结石者。


用法用量


1.治疗高血压,每日12.5-50 mg,分l-2次口服,根据血压调整剂量。白天服药最好,因为该药服用后会增加尿量及排尿次数,夜间服药可能影响睡眠。


2.小儿<6个月的婴儿常用量,按体重或按体表面积在医生的指导下给药。


主要不良反应


1.水、电解质代谢紊乱是氢氯噻嗪常见的不良反应,尤其以低钾血症最为常见。发生低钾血症时,患者可出现食欲减退、恶心、呕吐、四肢软弱无力、心悸等,严重时可出现快速性心律失常如室性心动过速等。


2.该药可使血糖升高,引起高糖血症,因此糖尿病患者应在医生的指导下谨慎使用。


3.该药可能干扰肾小管对尿酸的排泄,引起高尿酸血症(指血清尿酸男性> 420 μmmol/L,女性>360 μmmol/L)。此时患者血中尿酸含量增加,可能会出现关节疼痛的症状。因此,建议服用氢氯噻嗪的高血压患者应定期检测血尿酸水平,有痛风病史者慎用本药。


4.该药可暂时性的引起血中尿素和肌酐含量增加。肾功能正常的高血压患者服用该药时,一般不会造成严重后果;肾功能不全的患者服用该药时,可能会使病情加重。


5.极少数人服用该药后出现过敏反应,如皮疹、荨麻疹。


禁忌证


1.该药可使运动员兴奋剂检查试验呈阳性反应,故运动员应该谨慎使用。


2.该药能通过胎盘屏障,故孕妇应谨慎使用。


3.哺乳期妇女不宜服用氢氯噻嗪。


注意事项


1.服药期间应定期检测血电解质,尤其是血钾(正常值为3.5-5.5 mmol/L),当血钾<3.5 mmol/L,可能发生了低钾血症,这时就应注意及时补充钾盐。发生低钾血症的患者,饮食方面可多食用含钾高的食物,如香蕉、柑橘、黄豆、菠菜等,食物补钾效果不好时,应在医生的指导下口服补钾药物,临床常用氯化钾缓释片、枸橼酸钾口服液等。


2.治疗期间应定期检测血肌酐、尿素氮、尿酸和血糖。


3.服药前,告诉医生过敏史。如果以前未发现对该药过敏,但是服药后出现了过敏症状,需要医生帮助判断是否为该药引起的过敏。若对该药过敏,则需要停用此药,更换为其他的降压药物治疗。对于过敏症状严重的情况,需要在医生指导下治疗过敏。


4.此药与其他降压药联合使用时,要减少给药剂量,随访检查血压。


5.遵从医生告知的、药品说明书上列举的需要“慎用、与其他药物相互作用”的情况,不要自己任意服用或增减用药剂量。


Polypill for Cardiovascular Disease Prevention in an Underserved Population复制标题

在服务不足的人群中预防心血管疾病的息肉

发表时间:2019-09-19

影响因子:70.7

作者: Daniel Muñoz

期刊:N. Engl. J. Med.

Persons with low socioeconomic status and nonwhite persons in the United States have high rates of cardiovascular disease. The use of combination pills (also called “polypills”) containing low doses of medications with proven benefits for the prevention of cardiovascular disease may be beneficial in such persons. However, few data are available regarding the use of polypill therapy in underserved communities in the United States, in which adherence to guideline-based care is generally low.We conducted a randomized, controlled trial involving adults without cardiovascular disease. Participants were assigned to the polypill group or the usual-care group at a federally qualified community health center in Alabama. Components of the polypill were atorvastatin (at a dose of 10 mg), amlodipine (2.5 mg), losartan (25 mg), and hydrochlorothiazide (12.5 mg). The two primary outcomes were the changes from baseline in systolic blood pressure and low-density lipoprotein (LDL) cholesterol level at 12 months.

译文

在美国,社会经济地位低下的人和非白人具有较高的心血管疾病发病率。使用含有低剂量药物且已证明具有预防心血管疾病益处的组合药(也称为“多药”)可能对此类人有益。但是,在美国服务欠缺的社区中,关于使用多药治疗的数据很少,在这些社区中,对基于指南的护理的依从性普遍较低。我们进行了一项随机对照试验,涉及没有心血管疾病的成年人。在阿拉巴马州的联邦合格社区卫生中心,将参与者分配到息肉药组或常规护理组。多药的成分是阿托伐他汀(剂量为10毫克),氨氯地平(2.5毫克),氯沙坦(25毫克)和氢氯噻嗪(12.5毫克)。这两个主要结局是12个月时收缩压和低密度脂蛋白(LDL)胆固醇水平相对于基线的变化。