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解析
Posaconazole / pəʊzə'kənəzəʊl/
释 义 泊沙康唑
例 句 Newly available drugs include those in the echinocandin class, including caspofungin, micafungin, and anidulafungin, as well as the newer generation triazoles, voriconazole and posaconazole. 新药物包括棘白菌素类卡泊芬净、米卡芬净和阿尼芬净,以及新一代三唑类伏立康唑和泊沙康唑。
概述
概述
泊沙康唑是广谱三唑类口服抗真菌药。其可抑制真菌细胞膜上的羊毛甾醇14-脱甲基酶,继而阻止麦角留醇的生物合成,发挥抗真菌作用。泊沙康唑用于预防侵袭性曲霉菌和白色念珠菌感染,也可用于治疗口咽白色念珠菌病,包括伊曲康唑和(或)氟康唑难治性口咽白色念珠菌病。
禁忌症
禁用:对泊沙康唑及其他唑类药物过敏者。中、重度肾功能不全患者禁用泊沙康唑注射剂。
慎用:13岁以下儿童用药的安全性及有效性尚未确定,应慎用。哺乳期妇女慎用,应用时应暂停哺乳。
注意事项
1.使用泊沙康唑期间,应定期检查血常规和肝肾功能。
2.对肾功能不全患者,如需多次用药,应根据肾功能情况调整剂量。
3.如出现严重的皮肤反应或明显的肝功能异常,应考虑停药。
4.泊沙康唑的缓释片和混悬口服液不能等量互换。缓释片、口服混悬液应在进食时服用,缓释片应整片吞服。
不良反应
严重不良反应:过敏;心律失常和QT间期延长;肝毒性。常见恶心、呕吐、腹痛、腹泻、疲倦、脱发、肝功能异常和体重下降。少见皮疹和哮喘。罕见头晕、失眠、低血压、口干、便秘、阴道炎和尿路感染。
药物相互作用
1.泊沙康唑和西罗莫司合用可导致西罗莫司血药浓度约升高9倍,从而会导致西罗莫司中毒。
2.泊沙康唑可升高环孢素的血药浓度。建议在开始泊沙康唑治疗时,将环孢素的剂量减至初始剂量的四分之三。在泊沙康唑治疗期间和停止治疗后应该频繁检测环孢素的血药谷值,并且依据此调整环孢素的剂量。
3.依法韦仑可诱导UDP-葡萄糖醛酸酶,并且显著降低泊沙康唑的血药浓度。
Posaconazole -Induced Pseudohyperaldosteronism复制标题
泊沙康唑诱导的假性醛固酮增多症
发表时间:2018-05-13
影响指数:4.7
作者: Kevin Kuriakose
期刊:Antimicrob. Agents Chemother.
Early morning cortisol level was 11.3mcg/dL (normal: 3.7-19.4). Left heart catheterization revealed no coronary artery disease. Since hypertension and hypokalemia can be adverse effects of posaconazole, this drug was not restarted. She improved symptomatically with blood pressure control and diuresis. Since she had already received >6 months of appropriate antifungal therapy with a resultant low Histoplasma urinary antigen (0.45 ng/mL), she was changed to fluconazole to complete a year of therapy with close follow-up.
译文