Pulmonary   /ˈpʌlməneri/ 

释    义   adj. 肺的；有肺的；肺状的

例    句   They suspect he is suffering from a pulmonary embolism, basically a blood clot in an artery of the lung that could prove fatal. 它们怀疑他现在遭受着肺部栓塞，大体上就是他的肺部的某根动脉有个血块，可能致命。

Vascular   英 /ˈvæskjələ(r)/   美/ˈvæskjələr/

释    义   adj. [生物] 血管的

同根词   vasodilator adj. [生理][药] 血管扩张的

               vasoconstrictor adj. 血管收缩的；n. 血管收缩剂；血管收缩神经

               vasoconstriction n. [生理] 血管收缩

               vasodilator n.  血管扩张神经；[生理][药] 血管舒张药

               vascularity n. 多血管；血管质

               vascularization n. 血管化；形成血管

               vascularize vt.血管化，血管形成

例    句   AAA is one of the rare vascular diseases where tissue samples are removed as part ofpatient therapy.  AAA是一种罕见的血管疾病，需要取出组织样本作为病人疗程的一部分。

Resistance   /rɪˈzɪstəns/

释    义   n.阻力；电阻；抵抗；反抗；抵抗力

同根词   resistant adj.抵抗的，反抗的；顽固的

               resistive adj.有抵抗力的

               resistible adj.可抵抗的

               resistless adj.无抵抗力的；无法抗拒的

               resistant n.抵抗者

               resistor n. [电] 电阻器

               resistivity n. [电] 电阻率；抵抗力；电阻系数

               resister n.抵抗者；反抗者；电阻器

               resist vi.抵抗，抗拒；忍耐；vt. 抵抗；忍耐，忍住；n. [助剂] 抗蚀剂；防染剂

例    句   Where there is oppression there is resistance. 哪里有压迫哪里就有反抗。

概述

肺毛细血管与肺泡气仅有一层极薄的上皮细胞相隔，几乎可以想象肺毛细血管为气体所包绕。当肺泡内压力在某特殊条件下超过了毛细血管内压力时，血管就要塌陷。一般就将肺毛细血管，和肺泡壁附近的稍大一些的血管统考虑为肺泡血管，它们的管腔内径很受肺泡压力影响。其他肺实质中的较大一些的动脉或静脉统考虑为肺泡外血管，它们的内径则由肺容积决定，因肺扩张时可牵拉使之扩大。（肺动脉均压-左房压）/肺血流量，即为肺血管阻力。肺血流量约为6L/min，故PVR约为0.23kPa/L.min(1.7mmHg/L.min)。可见肺血管阻力很低，方能够将循环血量分布到覆盖在肺泡壁上如此广袤的毛细血管网之中。

引起肺血管阻力增加的主要因素

1、长期反复发作的慢支及支气管周围炎，可累及邻近的肺小动脉引起血管炎，腔壁增厚、管腔狭窄或纤维化甚至完全闭塞，使肺血管阻力增加产生肺动脉高压；

2、随着肺气肿加重，肺泡内压增高压迫肺泡毛细血管，造成毛细血管管腔狭窄或闭塞；

3、肺泡壁破裂造成毛细血管网毁损，肺泡毛细血管床减损至少超过70%，肺循环阻力增大，促使肺动脉高压的发生；

4、肺血管收缩与肺血管的重构，慢性缺氧使血管收缩管壁张力增高，可直接刺激管壁增生，肺细小动脉和畸形微动脉的平滑肌细胞肥大或萎缩，细胞间质增多，内膜弹力纤维及胶原纤维增生，非畸形微动脉机化使血管壁增厚、硬化、管腔狭窄、血流阻力增大。

慢性肺心病时肺血管阻力增大的解剖学因素

1.长期反复发作的慢阻肺以及支气管周围炎，可以累积邻近肺小血管引起血管炎，管壁增厚、管腔狭窄或纤维化，甚至完全闭塞使肺血管阻力增加产生肺动脉高压。

2.肺气肿导致肺泡内压升高压迫肺泡毛细血管，造成毛细血管管腔狭窄或闭塞。

3.肺血管重构，慢性缺氧使肺血管收缩，管壁张力增高，同时缺氧时肺内产生许多生长因子可以刺激管壁平滑肌细胞、内膜弹力纤维以及胶原纤维增生。

4.血栓形成，部分慢性肺心病急性发作期患者存在多发性肺小动脉原位血栓形成，引起肺血管阻力增加，加重肺动脉高压。