Dextromethorphan   /dekstrəʊmiː'θɔːfn/

释    义   n. 右美沙芬（镇咳药）

例    句   In 2004, they showed that the two most common active ingredients in cough syrup, dextromethorphan and diphenhydramine, had the same effectiveness in treating cough symptoms as a placebo ingredient. 在2004年，他们指出：止咳糖浆中的两种最普通的有效成分（右美沙芬和苯海拉明），在治疗咳嗽症状中与安慰剂成分有相同的功效。

概述

右美沙芬最早由瑞士罗氏(Roche)公司开发，1956年被美国食品药品管理局(FDA)列为非处方药，通常被认为是一种无麻醉性、无耐药性、高效、安全的中枢性镇咳药。许多国家药品监督管理法都将右美沙芬列入最小限制的类别，且被美国FDA誉为“现代最安全”的镇咳药。

右美沙芬1988年在我国注册，1990年由上海黄河制药厂及中美史克制药有限公司生产片剂并投放市场。1989年，《美国药物索引(America Drug Index)》收集的右美沙芬制剂单方有9个，复方有67个，均为口服剂型，如片剂、胶囊、糖浆和溶液剂等。

使用注意

右美沙芬主要用于干咳，适用于感冒、急性或慢性支气管炎、支气管哮喘、咽喉炎、肺结核以及其他上呼吸道感染时的咳嗽。

临床症状不同的患者应该选用不同的右美沙芬复方制剂。头痛、发热的患者应该选择加入解热镇痛成分（如对乙酰氨基酚等）的复方制剂，而鼻塞、流涕患者则应该选择含抗过敏和缩血管成分（氯苯那敏、苯海拉明等）的复方制剂。不了解各种含右美沙芬复方制剂的效果，无视症状选药，就达不到最佳疗效。

药理学

右美沙芬为吗啡类左吗喃甲基醚的右旋异构体，通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。其镇咳强度与可待因相等或略强。无镇痛作用，长期应用未见耐受性和成瘾性。治疗剂量不抑制呼吸。口服吸收好，15～30分钟起效，作用可维持3～6小时。血浆中原型药物浓度很低。其主要活性代谢产物3-甲氧吗啡烷在血浆中浓度高，半衰期为5小时。

滥用危害

2005年5月，美国FDA发出警告：右美沙芬的滥用可能导致死亡，其依据为5名青少年的死亡可能与服用右美沙芬纯粉有关。由于右美沙芬是大多数感冒类药品（如白加黑、泰诺、百服宁等）都含有的止咳成分，此消息一经传出，马上令许多消费者感到恐慌。其实早在1956年右美沙芬被列入非FDA处方药的公告中，就提到右美沙芬在正常剂量和正确方法使用时，对抑制咳嗽有明显作用，但是不当使用可能导致死亡或严重不良事件，例如意识丧失、脑损伤、心率失常等。也有研究报表明，过量服用右美沙芬，可能产生严重的神经、精神方面的毒副作用。