Middle /ˈmɪdl/

释    义   n. (middle) 中间，中部；中央，中心；腰部

               adj. (middle) 中间的，中部的；居中的；中级的，中等的；（语言）中古的；（语法）中动态的v. (middle) （板球）用球棒中部击球

同根词   middling adj.中等的；第二流的

               middlemost adj.正中的

               middling adv.中等；n. 中级品

例    句   He lectures on Chinese history in a middle school. 他在一所中学讲授中国历史。

East   /iːst/

释    义   n. 东方；东部；教堂的祭坛

               adj. 东方的，向东的；（风）从东方来的；教堂祭坛的东端；东部的（地区等）

               adv. 在东方，向东方

同根词   eastern adj.东方的；朝东的；东洋的

               eastward adj.向东方的；朝东的；adv.向东； n.东部；东方

               easterly adj.在东方的；向东的；adv. 朝东方；n.东风

               easternmost adj. （英）极东的；最东部的（等于eastmost）

               eastwards adj.向东方的；adv. 向东方地

               eastern n.东方人；（美国）东部地区的人

               easterner n.东方人；居住在东部或东方的人

例    句   The lighthouse bears due east. 灯塔位于正东方某处。

Respiratory   英 /rəˈspɪrətri; ˈrespərətri/   美 /ˈrespərətɔːri/

释    义   adj. 呼吸的

同根词   respiration n.呼吸；呼吸作用

               respirator n.口罩；[医] 呼吸器；防毒面具

               respire vi. 呼吸；vt. 呼吸

例    句   he blocking of these receptors causes paralysis, respiratory failure and death. 这些受体的阻塞将会引起麻痹、呼吸衰竭和死亡。

Syndrome   /ˈsɪndroʊm/

释    义   n. [临床] 综合症状；并发症状；校验子；并发位

例    句   From Down syndrome to autism, the disabilities that exclude children from mostcheerleading squads have brought them together in this one. 从唐氏综合症到自闭症，把孩子们排除在啦啦队之外的残疾让他们聚在了一起。

概述

中东呼吸综合征（MERS）是由一种新型冠状病毒（MERS-CoV）而引起的病毒性呼吸道疾病，该病毒于2012年在沙特阿拉伯首次被发现。冠状病毒是一组能够导致人类和动物发病的病毒，常能够引起人类发生从普通感冒到严重急性呼吸综合征（SARS）的多种疾病。

病原学

中东呼吸综合征冠状病毒是单股、正链RNA 病毒，属于冠状病毒科β冠状病毒 2C 亚群，MERS-CoV感染后可引起患者发生严重的呼吸系统疾病和器官衰竭，并导致死亡。2012年在沙特阿拉伯发现首例MERS病例。截至2019年5月，全球共有27个国家报告 MERS 病例，实验室确诊病例为2419例，死亡836例，病死率为34. 6%。中东地区，特别是沙特阿拉伯，是MERS的主要流行区。中东地区以外的国家出现的MERS 病例多数为输入病例，但在 2015 年，韩国出现了由输入病例引发的MERS 疫情，并有1例输入到中国。目前仍没有针对 MERS-CoV的疫苗和特效药物。

临床症状

典型病例常呈现发热、咳嗽和气短等症状，在检查中经常发现肺炎表现。胃肠道症状，如腹泻等也有报道。重症病例可导致呼吸衰竭，需要在重症监护室内机械通气和支持治疗。部分病例可出现器官衰竭，尤其是肾衰竭和感染性休克。病死率大约为27％。该病毒似乎会导致免疫力低下的人群，老年人和伴有慢性病（如糖尿病、癌症和慢性肺部疾病）的人群发生更严重的疾病。部分人感染病毒后并不会出现症状，而他们是因为在感染病例密接者的随访研究中被检测出中东呼吸综合征冠状病毒而被发现的。

检测方法

目前，实验室诊断 MERS-CoV 感染的常用方法是实时荧光定量逆转录-聚合酶链式反应。但逆转录-聚合酶链式反应不适于进行隐性感染及人群大规模筛查检测。进行动物和人群流行病学调查及确定感染的严重程度，血清中特异抗体检测是一种非常有用的工具。MERS-CoV 感染血清抗体检测有多种方法，如酶联免疫吸附检测方法 (enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)、微量中和试验(microneutralization, MN)、免疫荧光(immunofluorescence assay, IFA)、空斑减少中和试验 ( plaque reduction neutralization test, PRNT)、基于假病毒颗粒的中和试验(pseudovirus particle neutralization test, ppNT)。其中MN、IFA、PRNT均需要利用细胞进行病毒培养，因而需要生物安全三级(biosafety Level 3,BSL-3)设备及设施。基于MERS-CoV重组抗原建立的间接ELISA，不依赖于 BSL-3 实验室，易于标准化和商品化，是更便利可推广的MERS-CoV抗体检测方法。