呼吸
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解析
Moxifloxacin /mɒksɪf'lɒkseɪsɪn/
释 义 莫西沙星
例 句 This drug is moxifloxacin made by Bayer and its advantage is that it is already widely used against bronchitis, so it is known to be safe. 这种药是拜耳的莫西沙星,它的优势在于已经被广泛的应用于治疗支气管炎,因而是安全的。
概述
指征和剂量
莫西沙星是一种超广谱喹诺酮类药物,抗菌谱比较广泛,覆盖了患者的全部呼吸道主要致病菌。在体外对革兰阳性菌和革兰阴性菌、厌氧菌、分歧杆菌、支原体、衣原体和军团菌均有抗菌作用。对β-内酰胺类和大环内脂类抗生素耐药的细菌,以及一些对其他喹诺酮类药物耐药的细菌仍对本品敏感。对细菌感染引起的慢性支气管炎急性发作、急性细菌性鼻窦炎和轻、中度社区获得性肺炎等有显著的临床效果。在青年耐多药肺结核的临床治疗上,莫西沙星的最低抑菌浓度显著低于左氧氟沙星,且其不易产生耐药性,不良反应小,疗效可靠,使用安全,甚至可以有效的缩短结核病患者的治疗周期,是复治肺结核患者的理想选择。
口服:成人400mg,qd。
药动学
莫西沙星在体内肺组织、鼻窦和炎症损伤组织中的药物浓度超过血药浓度。
作用机制
作为较新一代的喹诺酮类药物,莫西沙星既能够通过抑制细胞的DNA旋转酶A亚单位部位,致使肺结核杆菌死亡,还可以和其它抗结核药物联用后产生相加作用,提升药物的抗菌消炎作用以及增加患者对药物的吸收能力。
禁忌症
以下情况禁用:(1)对莫西沙星或其他喹诺酮类药物过敏者。(2)孕妇及哺乳期妇女。(3)婴幼儿、儿童、肝功能严重损伤患者应慎用。
相互作用
不宜与抗心律失常药、西沙比利、红霉素、抗精神病药及三环类抗抑郁药合用。与抗酸药、矿物质和多种维生素同时服用会减少本品的吸收。
不良反应
莫西沙星的不良反应包括轻微、不可逆的中枢神经系统反应和胃肠道反应,一般表现为恶心、呕吐和腹泻,相较于左氧氟沙星而言其不良反应发生率略高。合并低钾血症患者的Q-T间期延长。味觉异常。
注意事项
(1)本品有诱发癫痫的可能。(2)患者用药后出现严重腹泻者要考虑伪膜性肠炎的可能。
患者用药指导
本品服用时间不受进食的影响。用药期间应避免阳光直射及紫外线照射。
A Trial of a Shorter Regimen for Rifampin-Resistant Tuberculosis复制标题
利福平耐药结核病短期治疗方案的试验
发表时间:2019-03-13
影响指数:70.7
作者: A.J. Nunn
期刊:N. Engl. J. Med.
Regular ECG monitoring to identify QT interval prolongation and allow treatment modification if required was shown to be useful through-out the treatment period in the short-regimen group 18; QT-related treatment modifications, most commonly a reduction in moxifloxacin dose, were made in 11.3% of participants assigned to the short-regimen group. There was little difference between the two moxifloxacin doses with respect to QT interval prolongation.
译文