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解析
Pyrexia /paɪ'rɛksɪə/
释 义 n. [临床] 发热；热病
同根词 pyretic adj. 热病的；发热的；引起热病的
pyretic n.解热剂
例 句 Pyrexia may be directly or indirectly correlated with stroke via several mechanisms. 发热通过多种机制可直接或间接与卒中有关。
概述
症状概述
正常人体的体温在体温调节中枢的控制下，产热和散热处于动态平衡之中，维持人体的体温在相对恒定的范围之中，腋窝下所测的体温为36℃~37℃；口腔中舌下所测的体温为36.3℃~37.2℃；肛门内所测的体温为36.5℃~37.7℃。在生理状态下，不同的个体、不同的时间和不同的环境，人体体温会有所不同。①不同个体间的体温有差异：儿童由于代谢率较高，体温可比成年人高；老年人代谢率低，体温比成年人低。②同一个体体温在不同时间有差异：正常情况下，人体体温在早晨较低，下午较高；妇女体温在排卵期和妊娠期较高，月经期较低。③不同环境下的体温亦有差异：运动，进餐，情绪激动和高温环境下工作时体温较高，低温环境下工作时体温较低。在病理状态下，人体产热增多，散热减少，使体温超过正常时，就称为发热。发热持续时间在两周以内为急性发热，超过两周为慢性发热。
致病因素
引起发热的病因很多，按有无病原体侵入人体分为感染性发热和非感染性发热两大类。
1.感染性发热
各种病原体侵入人体后引起的发热称感染性发热。引起感染性发热的病原体有细菌、病毒、支原体立克次体、真菌螺旋体及寄生虫。病原体侵入机体后可引起相应的疾病，不论急性还是慢性、局限性还是全身性均可引起发热。病原体及其代谢产物或炎性渗出物等外源性致热原，在体内作用致热原细胞如中性粒细胞、单核细胞及巨噬细胞等，使其产生并释放白细胞介素-1，干扰素等而引起发热。感染性发热占发热病因的 50%~60%。
2.非感染性发热
由病原体以外的其他病因引起的发热称为非感染性发热。常见以下原因。
（1）吸收热：由于组织坏死，组织蛋白分解和坏死组织吸收引起的发热称为吸收热。①物理和机械因素损伤：大面积烧伤，内脏出血，创伤，大手术后，骨折和热射病等。②血液系统疾病：白血病，恶性淋巴瘤恶性组织细胞病，骨髓增生异常综合征，多发性骨髓瘤，急性溶血和血型不合输血等。③肿瘤性疾病：各种恶性肿瘤。④血栓栓塞性疾病：静脉血栓形成，如静脉、股静脉和髓静脉血栓形成；动脉血栓形成，如心肌梗死、脑动脉栓塞、肠系膜动脉栓塞和四肢动脉栓塞等；微循环血栓形成，如溶血性尿毒综合征和血栓性血小板减少性紫癜。
（2）变态反应性发热：变态反应产生时形成外源性致热原抗原抗体复合物，激活了致热原细胞，使其产生并释放白细胞介素-1，干扰素等引起的发热，如风湿热、药物热、血清病和结缔组织病等。
（3）中枢性发热：有些致热因素不通过内源性致热原而直接损害体温调节中枢，使体温调定点上移后发出调节冲动，造成产热大于散热，体温升高，称为中枢性发热。如：①物理因素：如中暑等。②化学因素：如重度安眠药中毒等。③机械因素：如颅内出血和颅内肿瘤细胞浸润等。④功能性因素：如植物神经功能紊乱和感染后低热。
（4）其他：如甲状腺功能亢进，脱水等。发热都是由于致热因素的作用使人体产生的热量超过散发的热量，引起体温升高超过正常范围。
Pyrexia: aetiology in the ICU
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发热: ICU的病因学
发表时间：2016-09-01
影响指数：7.0
作者： Daniel J. Niven
期刊：Crit Care
Elevation in core body temperature is one of the most frequently detected abnormal signs in patients admitted to adult ICUs, and is associated with increased mortality in select populations of critically ill patients. The definition of an elevated body temperature varies considerably by population and thermometer, and is commonly defined by a temperature of 38.0 °C or greater. Terms such as hyperthermia, pyrexia, and fever are often used interchangeably. However, strictly speaking hyperthermia refers to the elevation in body temperature that occurs without an increase in the hypothalamic set point, such as in response to specific environmental (e.g., heat stroke), pharmacologic (e.g., neuroleptic malignant syndrome), or endocrine (e.g., thyrotoxicosis) stimuli. On the other hand, pyrexia and fever refer to the classical increase in body temperature that occurs in response to a vast list of infectious and noninfectious aetiologies in association with an increase in the hypothalamic set point. In this review, we examine the contemporary literature investigating the incidence and aetiology of pyrexia and hyperthermia among medical and surgical patients admitted to adult ICUs with or without an acute neurological condition. A temperature greater than 41.0 °C, although occasionally observed among patients with infectious or noninfectious pyrexia, is more commonly observed in patients with hyperthermia.
译文
